坏死r
崩解层zo
eofdestructio
最表层、液化坏死灶扩大，失去正常结构、破坏最严重r
釉质龋病理学改变中暗r
层的出现说明了什么？对临床有何指导意义？r
釉质龋是如何发生及进展成牙本质龋的？r
牙本质龋病理改变中的透明层是怎样形成的？与釉质龋病理改变中的透明层有何不同？r
牙本质龋的病理学改变中哪些层次无细菌侵入，有何临床意义？r
牙髓的组织学特点决定了牙髓炎的哪些特征性临床症状及治疗方法？r
牙髓炎的类型有哪些？相互转化的决定因素是什么？r
试述龋病的发生、发展过程及组织病理学改变。r
r
根尖周病、牙周病r
名词解释r
（1）菌斑（生物膜biofilm）（3）龈袋（4）牙周袋r
（1）菌斑（生物膜biofilm）bacterialplaque：是未矿化的细菌性沉积物，由细菌、唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成的菌斑基质组成，其中还含有少量脱落上皮细胞、白细胞、食物残渣等r
（2）龈袋gi
givalpocket：又称假性牙周袋，是牙槽骨尚无明显的吸收，牙槽骨的高度并未丧失，仅仅是牙龈组织由于炎症性增生，肿大，导致龈缘覆盖牙冠面形成的龈袋。r
（2）牙周袋：r
根尖脓肿、根尖肉芽肿和根尖囊肿是怎样相互转化的？r
根尖囊肿的上皮来源有哪些？r
根尖肉芽肿内的上皮来源。r
简述龋病、牙髓炎和根尖周炎的转化及结局。r
（1）龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈白垩色，继之病变区有色素沉着呈棕褐色r
2随着病变发展到牙本质，病变沿着牙本质小管迅速扩散，细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解，牙本质结构崩解，龋洞形成。r
3当龋病进一步扩展到达牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应，牙髓腔内压力增高，压迫神经产生剧烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织，导致急性或慢性的炎症反应，临床上表现为各种根尖周炎。r
简述龈沟、龈袋和牙周袋的联系与区别。r
牙髓炎与牙周炎有何联系？r
根尖脓肿的排脓途径有哪些，与牙周炎有何联系？r
成人牙周炎的主要病因是什么？对临床治疗有何指导意义？r
简述根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的几种方式。r
试述根尖囊肿的镜下改变及其形成过程和途径。r
牙菌斑在引起牙周组织破坏中的致病作用。r
试述慢性龈炎与牙周炎的临床表现和病理改变有什么不同。r
试述牙周炎的发展过程及其病理变化。r
答：（1）始发期：急性渗出性炎症反应；毛细血管扩张；中型粒细胞浸润；龈沟液渗出增多r
（2）早期病变：T细胞浆细胞浸润；胶原变性破坏r