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头孢克洛分散片
药理毒理本品为第二代头孢菌素,属口服半合成抗菌素,具有广谱抗革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用,其作用机理与其它头孢菌素相同,主要通过抑制细胞壁的合成达到杀菌作用。适应症本品主要适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。用法用量本品适宜空腹口服。成人常用量一次025g,一日3次。严重感染时剂量可加倍,但一日总量不超过4g,或遵医嘱。小儿一般按体重一日20mgkg,分3次给予,严重感染可增至40mgkg,但一日总量不超过1g。不良反应1、多见胃肠道反应:软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气等。2、血清病样反应较其他抗生素多见,小儿尤其常见,典型症状包括皮肤反应和关节痛。3、过敏反应:皮疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、外阴部瘙痒等。4、其他:血清氨基转移酶、尿素氮及肌酐轻度升高、蛋白尿、管型尿等。药代药动1、头孢克洛空腹吸收良好。2、头孢克洛在体内分布广泛,在中耳脓液中可达到有效浓度,在唾液和泪液中浓度也高。血清蛋白结合率低,约25。约给药量的15在体内代谢,在8小时内,约6085的药物以原形经肾从尿中排泄,尿药中浓度高,少量在自胆汁排泄,大部分药物在服药2小时内排出。3、头孢克洛在正常人的半衰期为0609小时。特殊人群1、孕妇及哺乳期妇女用药。孕妇:尚无充分严格对照的临床研究,除非确有必要,孕妇不宜使用本品。分娩:头孢克洛对分娩的影响尚不清楚。哺乳期妇女:本品对乳婴的作用未知,谨慎。2、儿童用药。一个月内的婴儿使用本品的疗效和安全性,尚未确立。3、老年患者用药。除非老年患者虚弱、营养不良或严重肾功能损害,一般不需要调整剂量。药物相互作用1、抗酸剂:在使用氢氧化铝或氢氧化镁1小时内服用本品,则本品的吸收程度会降低。H2受体拮抗剂不会改变本品的吸收程度和速率。2、丙磺舒:丙磺舒可降低本品的肾排泄率。3、华法令:本品与华法令合用时,临床上很少有报道凝血酶原时间会延长,产生或不产生出血。目前,尚无特别的研究来探讨这方面的作用。4、呋噻米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药,卡氮芥、链佐星等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与本品合用有增加肾毒性的可能。5、克拉维酸可增强本品对某些因产β内酰胺酶而对本品耐药的革兰阴性杆菌
f的抗菌活性。6、实验室试验:使用本品会导致尿中出现葡萄糖的假阳性反应。当试验在Be
edict’s和Fehli
g’s溶液中进行时,这种现象也会在使用头孢r
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