6、C
7、E
8、D
9、C
10、C11、B12、E13、B
14、A15、A16、B17、D
18、D19、B20、B21、C
22、E23、B24、E25、C
26、E27、C28、C29、E
30、C
二、多选题
1、ABCDE
2、ABCDE
3、AC
4、ABDE
5、ACE
6、ABE
7、ABCDE
8、BCDE
9、ABCD
10、AB
三、填空题
1、整体性,辩证施护
2、睡眠过多,发作性睡眠,失眠
3、左侧卧位,头低足高位
4、环境,生活方式,医疗保健服务
5、安全性,舒适性,整洁性
6、140,90
7、保护皮肤,预防感染;清洁疮面,促进愈合
8、愤怒期,协议期,忧郁期
四、名词解释
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1、是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题(1′)以及生命过程的反应的一种临床判断(1′),是护士为达到预期结果选择护理措施的基础(1′)。
2、指患者为了减轻疾病所致的痛苦(15′),或因治疗所需而被迫采取的卧位(1′),这类患者通常意识清,有变换卧位的能力(05′)。
3、是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受(2′)是机体对有害刺激的一种保护性防御反应(1′)。
4、指正常的排便形态改变(05′),排便次数减少(1′)排出过干过硬的粪便(1′),且排便不畅、困难(05′)。
五、简答题1、1用药前详细询问用药史、过敏史和家庭史,使用青霉素前
须做过敏试验,停用3天后再用此药或使用中更换批号、须重新做过敏试验。25′2正确实施过敏试验,准确判断试验结果。(1′)3结果阳性者禁用青霉素,同时在有关地方醒目地注明,并告知病人及家属。(2′)4青霉素需现配现用。(1′)5严格查对制度,在皮试及用药过程中,严密观察并备好急救药品。首次注射者需观察30分钟。(15′)2、1设专用隔离室,住单间隔离。(1′)2凡进入病室内应穿戴灭菌后的隔离衣、帽、口罩、手套及拖鞋。(1′)3接触患者前、后及护理下一次患者前均应洗手。(1′)4凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者,包括工作人员均应避免接触患者。(1′)5探视者应采取相应措施。(05′)r