经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
fA4
混凝土试块报验申请表
工程名称：信泰阀门有限公司新建厂房
编号：
致：浙江双圆工程监理咨询有限公司
我单位已完成了车间三楼梯间顶、构架连廊、主体二次结构混凝土试块（同条件）工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：检测报告编号NOBGTY201701988NOBGTY201701989NOBGTY201615154NOBGTY201700668
f审查意见：
承包单位（章）项目经理日期
项目监理机构总专业监理工程师
日期
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
fA41
进场主要管理人员及特种作业人员报审表
工程名称：
项目部项目经理
项目技术负责人施工员技术员质量员安全员材料员
项目管理人员
项目负责人
级
证书
别
编号
姓名
职称
编号：职称
证书编号
工种电（气）焊工
起重工架子工
姓名
持证作业人员证书编号工种姓名证书编号
电工
f项目负责人：监理审核意见：
承包单位（章）
日期：年月日
项目监理机构：
专业总监理工程师：日期：
注：1、持证作业人员系指电工、电（气）焊工、起重工、架子工、机动架驶、塔吊司机、试验员等要求必须持证上岗人员；2、应附个人证书复印件；3、人员变动时应及时报审。
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
A42
f工程名称：
施工测量放线报验表
编号：
致（监理单位）
根据合同约定，我方已完成（部位）
（内容）
的测量放线，经自检合格，请予查验。
附件：放线依据材料页
放线成果表
页
测量员（签名）验线人（签名）
查验结果：
承包单位（章）项目经理
日期：
f查验结论：合格
纠错后重报
监理工程师（签字）：
日期：年月日
本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。承包、监理单位各存一份
A43
f工程名称：
砼浇筑报审表
编号：
致（监理单位）
我方已完成
的摸板、钢筋、线管敷设等分
项工程的施工，并经自检及现场监理人员核验，符合设计及施工规范要求，同意
隐蔽。现我方已具备砼浇筑施工条件，并将于
年月日时
开始砼浇筑工作。请审核批准。
监理审核意见：
项目经理（签字）：承包单位：
日期：年月日
f结论：同意
整改后再报
不同意
项目监理机构
监理工程师
日期：年月日
本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。承包、监理单位各存一份
A5
工程款支付申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
f我方以完成了
工作，按施工合同的规定r