、胃肠减压解析:(C)急性腹膜炎病人取半卧位时,炎性渗出物流向盆腔,膈肌处于高位,可有效预防膈下脓肿。
f27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是A、术前禁食B、营养支持C、纠正水电解质酸碱失衡D、加强口腔卫生E、术前3天温盐水洗胃解析:(E)术前温盐水洗胃可促进局部血液循环,利于胃黏膜水肿的消退。28、急性腹膜炎最主要的临床表现是A、腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、血压下降E、全身中毒症状解析:(A)急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症,由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是A、右下腹B、左下腹C、脐周D、右上腹E、左上腹
f解析:(C)阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
30、直肠肛管手术后最常见的并发症是A、伤口出血B、大便失禁C、肛门狭窄D、切口感染E、切口裂开解析:(A)直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。31、门静脉高压术前护理不正确的是A、卧床休息B、低脂、高糖、高维生素、饮食C、限制蛋白质摄入D、术日晨放置胃管E、术前晚用酸性液灌肠解析:(D)门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张,放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。卧床休息可减少消耗,由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食,术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。32、细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是A、恶心呕吐B、黄疸C、右上腹肌紧张
fD、局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大解析:(E)寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状,多为弛张热、肝肿大,肝区疼痛。稍后可出现恶心呕吐,严重者可出现黄疸;若脓肿位置表浅,可出现右上腹腹肌紧张;部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。33、下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A、进油腻饮食后,容易发病B、右上腹持续性疼痛,阵发性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征阳性E、多数病人伴有黄疸解析:(E)急性胆囊炎症若不波及胆管,一般不出现黄疸。34、胰头癌最主要的临床表现是A、腹痛、腹胀B、进行性黄疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦解析r