表11
部位上肢(坐位)运动功能评测Ⅰ上肢反射活动A肱二头肌腱反射B肱三头肌腱反射Ⅱ屈肌共同运动肩关节上提肩关节后缩外展(至少90度)外旋肘关节屈曲前臂旋后Ⅲ伸肌共同运动肩关节内收内旋肘关节伸展前臂旋前
上肢运动功能评测(Fugl-Meyer评测法)
评分标准
0分:不能引出反射活动2分:能够引出反射活动0分:完全不能进行1分:部分完成
2分:无停顿充分完成0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成0分:没有明显活动1分:手必须通过髂前上棘2分:能顺利进行
Ⅳ伴有共同运动的活动A手触腰椎
B肩关节屈曲90度(肘关节位0度时)
0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成
C在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前旋后运动0分:在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作1分:肩肘关节正确位时能在一定的范围内主动完成该活动2分:完全旋前,旋后活动自如Ⅴ分离运动A肩关节屈曲90度肘关节0度位,前臂旋前0分:一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成B肩关节屈曲90度~180度,肘于0度位时前臂旋前旋后0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展2分:顺利完成C在肩关节屈曲30度~90度时、肘关节0度位时前臂旋前旋后0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确1分:能在要求肢位时部分完成旋前、旋后2分:顺利完成Ⅵa正常反射活动该阶段若得2分,病人在第Ⅴ阶段必须得6分
f肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌反射Ⅶ腕稳定性A肘关节90度肩关节0度
0分:至少23个位相性反射明显亢进1分:一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进0分:患者不能背屈腕关节达15度1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈
B肘关节90度,肩关节0度时腕关节屈伸0分:不能随意运动1分:患者不能在全关节范围内自主活动腕关节2分:能平滑地不停顿地进行C肘关节0度,肩关节30度D肘关节0度,肩关节30度屈伸腕评分同B项E环行运动0分:不能进行1分:活动费力或不完全2分:正常完成ⅦA手指共同屈曲0分:不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分:(与健侧比较)能完全主动屈曲B手指共同伸展0分:不能伸展1分:脑干r