附件1：
数据中心机房基本情况调查表
填表单位（盖章）：
填表时间：年月日
一、基本信息
单位名称
办公地址
当前有无机房□有□无使用方式□自建□租赁□共用□其它＿＿＿＿＿＿＿＿
数据中心名称
数据中心地址
数据中心性质□机关本级□所属单位
机房分级□A级（容错型）□B级（冗余型）□C级（基本型）
维护服务模式□自行维护□外包□自行维护外包＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（外包公司名称）
机房面积
＿＿＿m2机房承重＿＿＿kgm2投入使用时间
＿＿＿＿＿年＿＿＿月
设备总数
＿＿＿台机房属性□数据中心□通信机房□监控中心□指挥中心□其它＿＿＿＿
机房配置总功率＿＿＿KW其中：信息设备（含电源）总功率：＿＿KW；空调总功率：＿＿KW；照明总功率：＿＿KW
管理部门
联系人
职务
工作电话
手机号码
电子邮箱
二、用电情况
年总用电量＿＿＿＿＿度，其中信息设备（含电源）年
用电设备实现分项计量□数据中心机房
用电计量形式机房整体计量（未实现分项）□
用电量＿＿＿＿＿度，空调、照明系统年用电量＿＿＿＿＿度。年总用电量＿＿＿＿＿度
无计量□
年总用电量约＿＿＿＿＿度
用电计量记录□有3年以上用电记录
□有13年用电记录
□无记录
□无专项计量
三、围护结构
所在楼层
楼层总数
吊顶高度＿＿＿米楼层净高＿＿＿米
外墙形式
□水泥□玻璃幕墙□彩钢板□塑钢板□铝塑板□其它＿＿＿＿
墙体保温
□有保温措施□无保温措施
外窗
□有，未全封闭□无，全封闭
地板形式
□防静电地板□一般地板□其他＿＿＿＿＿
地板保温□有保温□无保温
预留可利用空间
（一）、□有，其中：室内＿＿＿m2，室外＿＿＿m2；（二）、□无可利用空间
四、信息设备
机柜总数
＿＿＿＿个，注：包括备用机柜数量
预留机柜数＿＿＿＿个备用机柜＿＿＿个
机柜总功率＿＿＿＿KW，注：包括备用机柜功率
布线方式□集中配线式□两级式线缆管理
f五、电源设备
电源数量
＿＿＿＿个后备电源□有□无后备电源类型
□柴油
□电池
电源使用情况＿＿＿＿用＿＿＿＿备
UPS装机容量
＿＿＿＿KVA（千伏安）
UPS负载率
＿＿＿＿
六、照明系统
照明灯具数量
＿＿＿＿个
灯具类型
□节能灯□LED□其他
七、空调系统
空调数量
使用情况
＿＿＿＿用＿＿＿＿备
空调类型
□精密空调□分体空调□多联机系统□其他＿＿＿＿＿＿＿＿
室内设定温度
＿＿＿＿＿℃
投入使用时间
＿＿＿＿＿年＿＿＿r