中华医学会心血管病学分会
中华心血管病杂志编辑委员会
图2ACS患者评估与处理流程
有提示ACS的症状
非心源性疾病
慢性稳定性心绞痛
可能是ACS
肯定是ACS
根据相应的诊断治疗
根据稳定性心绞痛治疗指南处理
非ST段抬高
ST段抬高
心电图不具针对性初次血清心脏标志物正常
ST段和或T波改变进行性胸痛心脏标志物阳性血液动力学障碍
评估做再灌注治疗
观察随访48h:心电图、心脏标志物
根据急性心肌梗死诊断和治疗指南处理无胸痛复发随访检查阴性缺血性胸痛复发随访检查阳性证实ACS诊断负荷试验诱发缺血如有缺血,考虑评估左心室功能
结果阴性,证实非心源性疾病ACS低危
结果阳性,证实ACS诊断结果阴性,证实非心源性疾病ACS低危
入院进一步诊断和治疗
结果阳性,证实ACS诊断
中华心血管病杂志(2012年5月第40卷
第5期353367)
f中华医学会心血管病学分会
中华心血管病杂志编辑委员会
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第5期353367)
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