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国际单位IU、单位U中药饮片以克g为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位溶液剂以支、瓶为单位软膏及乳膏剂以支、盒为单位注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量中药饮片以剂为单位10一般处方保存一年,毒、麻处方到期登记后由院长或副院长批准销毁。11对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。12药剂师药剂士对每一张处方均应审核,定期对处方进行用药分析,并将意见及时向全体医师通报有责任向医师提供科学用药,合理用药的信息,并给予用药指导。13本制度所指的处方含意,包括在门诊、急诊、住院的医师所开具的各类处方及下达医嘱中的药物治疗医嘱。六、病历书写制度1医师应严格按照《病历书写基本规范试行》要求书写病历,应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医
f师应签全名。2病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。3门诊病历书写的基本要求:31要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上,由医师书写签字。32间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。33每次诊察,均应填写日期,急诊病历应加填时间。34请求他科会诊,应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。35被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。36门诊病员需要住院检查和治疗时,由医师签写住院证,并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。37门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。4住院病历书写的基本要求:41住院医师要为新入院患者书写一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见……等,由经治医师书写签字。42书写时力求详劲整齐、准确,要求入院后24小时内完成,急诊应即刻检查填写。43住院医师书写病历,主治医师应审查修正并签字。44若病房设有实习医师,可由实习医师书写,由带教住院医师审r
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