呼叫中心项目计划书
呼吸内科医疗质量与安全管理制度
医疗质量与安全管理是科室管理的核心与精髓,它不仅和病人的生命息息相关,也直接关系到科室的生存与发展。为使科室质量与安全管理到位,并不断持续改进,依据国家有关卫生法规及河南省卫生厅有关规定,制定本科室制度。
一、管理制度
1.实行科主任负责制,在院长领导下,由科护士长配合,负责病房、门诊、肺功能室、纤维支气管镜室的全面工作,完成就诊病人的诊疗、科研、教学任务。
2、实行三级医师负责制,科主任每周查房一次。住院医师每日查房二次,主治医师每日查房一次。值班医师实行12小时负责制。3、及时了解国内外学术动态,不断更新知识,开展新业务。
4、坚持病历书写规范、危重病人及死亡病案的讨论制度、会诊制度等,提高医疗质量。
5、护士长负责病房的管理,达到整洁、卫生规范化,为病人创造一个舒适安静的治疗环境。
6、严格执行消毒、隔离制度,预防交叉感染,对特殊感染病人,应设专门病房,严密隔离,积极抢救,努力提高治愈率。
7、严格遵守纪律,相互理解,加强团结,遵守医德规范和医院各项规章制度。
二、工作制度
1、建立健全各项规章制度,并确保其可以真正得到落实。2、定期对科室人员进行专业知识的培训。3、对科室工作人员定期考核,考核合格方可上岗。
4、对病人进行传染病尤其是肺结核甄别,并采取及时、正确的救治、转诊措施。
5、认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理,人流、物流合理,所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生,洁、污物品分开放置。
6、严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》执行。医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和消毒,必要时戴手套。
7、严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分
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类收集、登记、转运、处理等工作。8、认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应
急条例》,指定专人负责传染病报告工作(尤其是肺结核)。医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求,及时、准确报告传染病。要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室,并与医院感染管理科沟通。必要时,可直接向所在的卫生厅行政部门和疾病预防控制部门报告。对排除传染病的案例,要及时修正报告。9、与疾病预防控制机构密切配合,开展有关肺结核的宣传教育工作。
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