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流浪精神病患者的护理
作者：沈旭红来源：《中国医药导报》2008年第32期
摘要总结37例流浪精神病患者的护理，严密观察患者精神症状，做好生活护理、饮食护理、心理护理，协助查找患者家属，提供进一步的治疗是护理重点。
关键词流浪；精神病；护理
中图分类号R47374文献标识码B文章编号16737210（2008）11（b）10802
近年来，全国各地大力开展综合治理，各地精神病院都有收治流浪乞讨精神患者的报道13。流浪精神病患者是指常日在街上或居民区流浪、有精神症状，对行人或居民造成一定危害的精神病患者，常无亲人及不清楚家庭地址，由派出所民警或救助站工作人员送来住院，此类患者往往病史不详，无主诉，有些伴有躯体疾病，护理上较特殊，2005年1月～2007年12月我科共收住此类患者37例，现将护理体会报道如下：
1临床资料
11一般资料
本组37例，均男性，姓名、年龄、地址、病史等均不详。诊断精神分裂症34例，精神发育迟滞2例，分裂样精神障碍1例，平均住院时间30d。
12结果
3例找到家属，进一步治疗，显著进步出院，其余34例病情缓解由民警接出院。
2护理
21生活护理
入院时均衣衫褴褛，肮脏、全身散发出臭味，头发长而脏，给予沐浴更衣，修剪头发、指甲，重点是检查全身皮肤有无破损、瘀痕、皮疹等，如有应及时报告医生，予以处理。住院过程中，患者往往有流浪时的习惯，常坐或躺于地上、随地吐痰捡垃圾，应及时制止，给予讲解要保持卫生。勤更换弄脏的衣裤。平时引导他们自行料理个人卫生。鼓励精神症状已缓解的其他病友从旁督促。
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22服药护理
根据医嘱督促或协助服药，发药时注意仔细核对，除三查七对外，更应熟记患者容貌，服药后检查患者口腔，保证服药到胃。观察患者有无吐药、引呕、藏药行为，保证药物疗效。因这些患者入院时无姓名、地址、年龄等详细资料。患者又不愿讲出自己姓名，为了保证发药及各种治疗的准确性，我院设计了一种粉红色塑料质地的腕带。腕带上注明床号，入院时间，将腕带套于患者手腕上即可。各种治疗前注意核对腕带上的信息。
23病情观察及康复训练
严密观察患者的精神症状，观察有无妄想、幻听。注意防止冲动、自伤、伤人行为的发生。有些患者常蹲于角落自语、傻笑，应鼓励和督促他们参与活动。待病情缓解，可组织他们跟其他患者一起参加工娱疗活动，如打乒乓球、听音乐、手工劳动等。观察并记录睡眠情况，对于失眠者给予安眠药物。仔细观察r