2014年中级呼吸内科学主治医师考试《专业知识和专业实践能力》试题及答案解析（一）
一、A1型题（本大题99小题．每题10分，共990分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第1题下列关于吸人性肺脓肿的描述不正确的是A．多属厌氧菌为主的混合感染B．仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段C．急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10～14天咳大量脓痰，且常有恶臭味D．空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞E．有效抗生素治疗，不应少于8周【正确答案】：D【本题分数】：10分
【答案解析】
肺脓肿胸片早期为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清。脓肿形成后出现圆形透亮区及液平面，脓腔内壁光整或略有不规则。内壁凹凸不平，偏心性空洞为癌性空洞改变。第2题急性肺脓肿的致病细菌多属A．金黄色葡萄球菌为主B．肺炎球菌为主C．支原体为主D．厌氧菌为主E．真菌为主【正确答案】：D【本题分数】：10分
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f【答案解析】
急性肺脓肿是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质炎症，多为厌氧菌感染。第3题血源性肺脓肿最常见的病原菌是A．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．肺炎克雷伯杆菌D．变形杆菌E．厌氧菌【正确答案】：B【本题分数】：10分
【答案解析】
血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。第4题急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是A．4～6周C．8～12周E．16～20周【正确答案】：C【本题分数】：10分
【答案解析】
B．6～8周D．12～16周
急性肺脓肿抗菌治疗疗程8～12周。第5题胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A．过敏性肺炎
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fB．肺炎球菌肺炎C．支原体肺炎D．病毒性肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎【正确答案】：E【本题分数】：10分
【答案解析】
去模考吧查看解析。第6题肺脓肿治疗叙述错误的是A．急性肺脓肿治疗原则是给予抗生素和痰液引流B．急性肺脓肿病原以厌氧菌多见，一般对青霉素敏感。仅脆弱杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、甲硝唑等敏感C．抗生素疗程8～12周，直至X线片上空洞和炎症消失或遗留少量纤维条索D．对于血源性肺脓肿应加强球菌的治疗E．肺脓肿治疗超过2个月，经内科治疗无效者为手术治疗适应证【正确答案】：E【本题分数】：10分
【答案解析】
肺脓肿手术治疗适应证：肺脓肿治疗超过3个月，经内科治疗脓腔不能缩小，并反复感染；大咯血经内科治疗无效；伴支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸冲洗r