。4输液反应的防范41发热反应
护士要强化无酒观念,严格遵守输液操作规程,做好环境消毒和手的消毒工作,必须严格执行三查七对制度,杜绝不合格药品、液体和器具的使用,以减少乃至杜绝输液反应的发生,确保患者生命健康与安全。反应轻者立即减慢输液速度或停止输液,通知医生;重者立即停止输液。注意观察生命体征变化,每半小时测量体温1次。对症护理,如寒战者给予保暖,高热者给予物理降温。遵医嘱给予抗过敏药或激素治疗。作好记录,保留剩余溶液和输液器进行检测,查找引起发热反应的原因。242急性肺水肿
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f严格控制输液速度与输液量,特别是对婴幼儿、心肺功能不良的病人,输液时应根据患者的年龄、病情、身体状况及药物性质进行调整。对老年人、体弱敏感的患者输液速度不宜过快,液量不可过多。343静脉炎
严格执行无菌操作防止感染;刺激性较大的药物应充分稀释后使用,确定针头在血管内方可滴注药液,防止药液溢出血管外,并减慢点滴速度;长期输液者,经常更换输液部位,以保护静脉;静脉内置管应该选择无刺激性或刺激性较小的导管,留置时间不易过久。44空气栓塞
输液前认真检查输液器质量,排尽输液管内空气。输液过程中加强巡视,发生故障及时处理,连续输液者应及时更换输液瓶;输液完毕及时拔针。拔出较粗贴近胸腔较深静脉导管时,必须严格封闭穿刺点。加压输液时,应专人守护。45液体外渗
固定针头,避免移动;减少输液肢体的活动。经常检查输液管是否通畅,特别是在加药之前。5输液反应的抢救措施51发热反应
反应轻者立即减慢输液速度或停止输液,通知医生;重者立即停止输液。注意观察生命体征变化,每半小时测量体温1次。对症护理,如寒战者给予保暖,高热者给予物理降温。遵医嘱给予抗过敏药或激素治疗。作好记录,保留剩余溶液和输液器进行检测,查找引起发热反应的原因。52急性肺水肿
立即停止输液并通知医生进行紧急抢救。在病情许可的情况下你,安置病人端坐位,双腿下垂,以减轻下肢静脉血液回流,减轻心脏负担。加压给氧,氧流量达6到8Lmi
,可提高肺泡内氧分压,使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少,从而增加氧的弥散,改善低氧血症;在湿化瓶内放入20到30乙醇溶液,以减轻低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加强体液排除,减少回心血量,减轻心脏负荷。必要时进行四肢轮扎,r