一、最佳选择题1、阿卡波糖的降糖作用机制是A、增加胰岛素的信号传递B、抑制胰高血糖素分泌C、刺激胰岛β细胞释放胰岛素D、促进组织对葡萄糖的摄取和利用E、抑制α葡萄糖苷酶,抑制低聚糖分解,减少小肠中淀粉等的吸收【正确答案】E【答案解析】α葡萄糖苷酶抑制剂是通过与α葡萄糖苷酶相互竞争,从而抑制低聚糖分解为单糖,减少小肠中糊精、淀粉和双糖的吸收,控制餐后血糖的升高,使血糖平稳且缓慢地维持在一定水平,α葡萄糖苷酶抑制药被称为第三代口服降血糖药,临床用于各型糖尿病。2、单纯餐后血糖升高的首选治疗药是A、格列本脲B、格列齐特C、二甲双胍D、阿卡波糖E、罗格列酮【正确答案】D【答案解析】阿卡波糖配合饮食控制用于2型糖尿病;降低糖耐量低减者的餐后血糖。单纯餐后血糖升高的首选治疗药是α葡萄糖苷酶抑制剂。3、能诱发甲亢的抗甲状腺药是A、卡比马唑B、普萘洛尔C、甲巯咪唑D、甲硫氧嘧啶E、大剂量碘化钾【正确答案】E【答案解析】大剂量碘化钾产生抗甲状腺作用,但长期应用又可诱发甲亢。4、甲亢术前准备的正确给药方法是A、只给硫脲类B、只给碘化物C、先给碘化物,术前两周再给硫脲类D、先给硫脲类,术前两周再给碘化物E、同时给予碘化物和硫脲类【正确答案】D【答案解析】甲亢术前准备的正确给药方法应是先给硫脲类,使甲状腺功能恢复或接近正常,以减少麻醉及术后并发症。术前两周再给碘化物,是为了使腺体缩小、变硬,以减少术中出血。5、甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用A、131IB、大剂量碘剂C、甲状腺素D、甲巯咪唑E、小剂量碘剂【正确答案】D【答案解析】硫脲类药物甲状腺功能亢进症的内科治疗:适用于轻症不需手术治疗或不适宜手术和放射性碘治疗的中、重度病。也可作为放射性碘治疗的辅助治疗。开始给大剂量以对抗甲状腺激素合成,产生最大抑制。经1~3个月后症状可明显减轻,当基础代谢率接近正常时,药量即可逐渐减少,直至维持量,继续使用1~2年。
f6、硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是A、影响碘的摄取B、抑制甲状腺素的合成C、干扰甲状腺素的作用D、促进甲状腺素的释放E、干扰促甲状腺素的分泌【正确答案】B【答案解析】丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统,使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘,酷氨酸不能碘化;同时,一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻,以致不能生成甲状腺激素。7、硫脲类药物的不良反应不包括A、过敏反应B、发热C、粒细胞缺乏症D、诱发甲亢Er