、定期监测GFR和尿蛋白水平以指导治疗、控制血压和血糖、ACEI药物应用以及减少高危因素的影响（吸烟、血脂异常、高蛋白饮食等）。（证据水平：B级）指南12：专科就诊时机确定对于GFR30mlmi
或在肾脏专科医师严密随访诊治条件下肾功能仍持续下降患者，应作好终末期肾衰竭的治疗准备：选择合适的治疗地点及方式（HDCAPD移植。（证据水平：C级）建立合适的透析治疗通路（血液通路腹膜透析置管）。（证据水平：B级）其他：肝炎疫苗接种，更严密的临床监测随访（GFR15mlmi
173m2）。指南13：透析治疗的时机当GFR15mlmi
并有以下一个或多个临床表现时应行透析治疗：尿毒症症状和体征、不能控制的高血压和机体水储留、进行性营养状况恶化。当GFR6mlmi
173m2时，无论临床状况如何，应开始透析治疗。指南13：透析治疗时机高危患者，如糖尿病肾病，应早期开始透析治疗。
f为保证临床在GFR6mlmi
前开始透析治疗，建议GFR在8～10mlmi
时开始透析治疗。（证据水平：C级）指南14：血透残余肾功能测定血透残余肾功能应以GFR（mlmi
173m2表示。GFR可以通过准确收集尿液计算尿素清除率和肌酐清除率平均值测定。由于透析间期影响，测定过程应收集整个透析间期的尿液进行测定（通常48小时）。血液尿素和肌酐平均浓度应取透析后（经浓度反跳校正）及下次透析前血液样本测定。应用Casi
oLopz公式将GFR转换为KtV值。（证据水平：C级）指南21：血透剂量的量化（小分子溶质）尿素是小分子尿毒症毒素最合适的标志物。血液透析剂量应以eKtVequilibratedKtV）表示：eKtV＝spKtV06spKtVT003使用动静脉内瘘透析）eKtV＝spKtV047spKtVT002（使用静脉－静脉血液通路透析）（证据水平：B级）指南21：血透剂量的量化（小分子溶质）自然对数公式是最准确估算spKtV值的公式：spKtV＝I
CtC00008T435CtC0dBWBWK透析器清除率，V尿素分布容积，Tt治疗时间，Ct治疗结束BUN水平，C0治疗开始BUN水平，dBW透析治疗体重下降值，BW透析结束时体重）透析结束后30分钟取血样测定Ct值，并应用spKtV公式计算eKtV值。指南21：血透剂量的量化（小分子溶质）对于每周三次血液透析治疗的患者，每次治疗的最小透析剂量应为：尿素eKtV≥120（spKtV～14）不推荐应用每周两次的透析治疗方案。（证据水平：B级）指南22：血透剂量的量化（中分子溶质）Β2微球蛋白可作为中分子量物质标志物。高通量合成膜可以提高中分子溶质的清除，其他提高清除率的措施包r