5脱模
脱模时间符合施工技术规范或设计要求
检查（测）记录
合格数合格率


施工单位检查评定结果
主控项目检验点100合格，一般项目逐项检验点的合格率格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
，且不合
（签字，加盖公章）
年月日
监理（建设）单位验收结论
经复核，主控项目检验点100合格，一般项目逐项检验点的合格率，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
f模板制作及安装单元施工质量评定表
单位（子单位）工程名称
菏泽市牡丹区2015年度农村饮水安全工程
分部（子分部）工程名称
水场工程D2加压水厂D2F1（清水池1500m3）
施工单位
菏泽市水利工程有限公司
单元工程名称
小留镇钢筋混凝土底板
施工日期
年月日
项次
检验项目
1稳定性、刚度和强度
2承重模板底面高程
质量标准
满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求
允许偏差0～5mm
检查（测）记录
合格数
合格率
排架、梁结构断面尺寸
允许偏差±10mm
主3板、柱、轴线位置
控
墙
垂直度
项
目4结构物边线与设计边线
5预留孔、洞尺寸及位置
允许偏差±10mm
允许偏差±5mm
外露表面
内模板允许偏差10mm～0，外模板允许偏差0～10mm
隐蔽内面允许偏差15mm孔洞尺寸
允许偏差10mm
孔洞位置允许偏差±10mm
1
模板平整度、相邻两板面错
外露表面
钢模：允许偏差2mm木模：允许偏差3mm
台
隐蔽内面允许偏差5mm
2局部平整度一般项3板面缝隙目
外露表面
钢模：允许偏差3mm木模：允许偏差5mm
隐蔽内面允许偏差10mm
外露表面
钢模：允许偏差1mm木模：允许偏差2mm
隐蔽内面允许偏差2mm
4结构物水平断面内部尺寸
允许偏差±20mm
5脱模剂涂刷
产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差
6模板外观
表面光洁、无污物
施工单位检查评定结果
主控项目检验点100合格，一般项目逐项检验点的合格率单元质量等级评定为：
，且不合格点不集中分布。
（签字，加盖公章）
年月日
监理（建设）单位验收结论
经复核，主控项目检验点100合格，一般项目逐项检验点的合格率中分布。单元质量等级评定为：
，且不合格点不集
（签字，加盖公章）
年月日
f钢筋制作及安装单元施工质量评定表
单位（子单位）工程名称
菏泽市牡丹区2015年度农村饮水安全工程
分部（子分部）工程名称
水场工程D2加压水厂D2F1（清水池1500m3）
施工单位
菏泽市水利工程有限公司
单元工程名称
小留镇钢筋混凝土底板
施工日期
年月日
项次
检验项r