重组人干扰素－α1ｂ治疗毛细支气管炎42例疗效观察
【摘要】目的：探讨干扰素α1b治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法：将83例毛细支气管炎随机分为治疗组42例和对照组41例。除常规选用激素和支气管解痉剂、抗生素预治细菌感染的治疗外，治疗组加用干扰素α1b6μgd肌肉注射，每日1次，连续5～7天为1疗程。对照组给予病毒唑10～15mg（kgd），加入葡萄糖液静滴，每日1次，连用5～7天。结果：治疗组有效率9286，对照组有效率6097，两组比较差异有非常显著性（P001）。咳嗽消失时间治疗组（521±162）天，对照组（652±135）天；喘憋消失时间治疗组（320±245）天，对照组（703±164）天；肺部湿音消失时间治疗组（426±220）天，对照组（705±287）天；退热时间治疗组（253±208）天，对照组（415±143）天。两组比较差异有非常显著性（P001）。结论：干扰素α1b治疗毛细支气管炎疗效明显优于病毒唑，值得临床推广。
【关键词】干扰素a1b；毛细支气管炎；随机对照试验
1资料与方法
11临床资料：2005年7月～2006年8月临床诊断为毛细支气管炎的住院患儿83例，其中男50例，女33例，年龄3个月～2岁。毛细支气管炎诊断符合《诸福棠实用儿科学》（第七版）的诊断标准。分两组，两组均有发热、咳嗽、喘憋、肺部音等症状及体征，在性别、年龄、治疗前发病天数、病情严重程度上差异无显著性。
12治疗方法：两组患儿均根据所需进行支持对症治疗，氧气吸入，适当选用激素和支气管解痉剂，维持体液平衡，给予抗生素预治细菌感染，烦躁不安者给予镇静剂及其他支持对症治疗。治疗组：给予肌肉注射运德素（北京三元基因工程有限公司生产）6μgd，每日1次，疗程5～7天。对照组：给予病毒唑（安阳九州药业有限公司生产）10～15mg（kgd），加入葡萄糖液静脉滴入，每日1次，连用5～7天。
13疗效评价：参照《诸福棠儿科学》（第七版）的疗效标准。治愈：经治疗1周内，体温正常，咳喘消失，肺部音消失。有效：治疗1周内，咳喘减轻，肺内仍有少许干湿音。无效：治疗1周内，症状体征无改变或1周后病情加重。
14统计学处理：采用t检验和χ2检验。
2结果
f21两组咳嗽，喘憋和音消失、退热时间比较：见表1。
22疗效比较：见表2。
3讨论
毛细支气管炎是2岁以内特别是6个月以下婴幼儿常见病及多发病，其病因多以呼吸道合胞病毒、腺病毒、人类偏肺病毒等感染为主。婴幼儿呼吸系统炎症而使呼吸道抵抗力急剧下降，加之小儿保护性炎症功能低下：r