关于印发X中医院临床路径管理奖惩办法（试行）的通知
为提高医疗质量、保障医疗安全、控制医疗成本，鼓励、推广临床路径工作，经院长办公室研究决定，制定临床路径管理奖惩办法，具体如下：
一、临床路径实施要求1、各临床科室应严格执行我院临床路径管理规定开展临床路径工作，对常见病、多发病及治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少的病种应积极纳入临床路径管理。结合我院实际情况，优先考虑卫生部、国家中医药管理局等行政部门已经制定的临床路径推荐病种。2、各临床科室确定的临床路径病种，原则上凡符合进入的临床路径病例，必须进入。因变异而需退出临床路径的病例，医务人员应当及时将变异情况记录在临床路径表中，经治医师应当及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，提出解决或修正变异的方法。3、每个临床科室、病区（重症医学科、麻醉科、针灸理疗科、急诊科、门诊部除外）科室必须申报12个病种。国家级重点专科必须申报23个病种。4、科室临床路径管理员每月填写科室临床路径数据统计表，并于每月5号前上报医务科。二、临床路径的评价与改进临床路径指导评价小组每季度对临床路径实施的过程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。各临床科室（实施小组）根据质量改进建议制订质量改进方案，并及时上报指导评
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f价小组。三、临床路径奖惩办法1、各临床科室每顺利完成一例临床路径病例，经医务科
组织审查合格后，奖励300元，其中科主任奖励50元，经治医师奖励200元，护理组30元、科室临床路径管理员20元。院临床路径管理员30元份。
2、无正当理由，符合入径标准而未纳入临床路径管理的病例，经医务科查明，每例扣罚科室奖金200元；无正当理由退出临床路径，每例扣罚科室奖金200元；
3、临床路径完成情况与科主任绩效挂钩，对未开展临床路径的科室，扣发该科主任当月奖金10。路径入径率大于0但小于30的科室，扣发该科主任奖金5。
4、临床路径完成情况与科室工作量挂钩，路径入路径率30％的，统计期内该路径病种非临床路径病例不计入科室工作量。
5、临床路径完成情况与药比挂钩，对未开展临床路径的临床科室，调整科室下一年度的住院药比，下调幅度为3个百分点；入路径率大于0但小于30的，调整科室下一年度的住院药比要求，下调幅度为1个百分点。
6、医院对各科室临床路径完成情况进行年终评比，具体按《X中医院先进员工、先r