护理安全工作计划
1重新学习交接班制度、查对制度、分级护理制度、抢救工作制度、安全管理制度等重要制度,并将这些制度放在人人皆知的地方,便于经常学习和查阅。
2实行首问负责制。3严格三查七对,双人核对执行医嘱。4医嘱班班查对,错误医嘱未查对发现,查对人与处理人承担同
样的责任。5及时发挥总查对医嘱的监督作用,每天总查对一次,医嘱内容
全面查对。6每周二公布前一周的缺点和错误,每月一次安全会议,分析本
科室本月护理安全情况,做好原因分析和整改措施的落实,及时追踪评价整改效果。7严格执行医嘱处理流程,非抢救时间不执行口头医嘱,督查管理到位。8出现缺陷、事故、纠纷及各种安全隐患,按制度规定及时上报,并按医院相关规定处理。
长员年1月1日
护理安全组组组
2016
f护理病历书写质控计划
护理文件不仅反映了对病人病情的观察记录过程,也体现了护理质量及至管理水平。护理书写应做到客观、真实、准确、完整、及时。书写工整、字迹清楚、表达准确、语句通顺。我科的护理文件书写主要包括体温单、医嘱单的记录和一般护理记录、血糖记录单。为了规范护理书写,提高护理质量,每月由书写质控小组成员抽查病历,及时发现问题,分析原因,积极整改。具体要求:1、各项护理书写均要求眉栏齐全,字迹清楚,无涂改、刮擦现象。2、体温单无漏描记及漏项,心电监护使用及危重症患者的心率、呼吸、大便次数,须与护理记录单符合。3、医嘱单签名要及时,无漏签,多签,代签及错签。4、护理记录要求病情描述简明通顺,运用医学术语,重点突出,记录及时,与病情相符,有特殊用药、治疗及病情变化时要及时准确地记录。
f5、每月由质控组人员抽查10份病历,如发现有书写记录存在问题,及时组织科内人员进行讨论、分析原因,提出整改措施,并有记录。检查结果与个人行为考核挂钩,护理书写各方面较好者由护士长在护士会上给予表扬。
1月1日
质控小组:组长组员
2016年
专科护理、危重患者护理质控计划
1、在科室护士长的领导下开展工作。2、根据科室年度护理工作计划实行专科护理、危重患者护理质控
工作,并按照医院统一的专科护理、危重患者护理质量标准进行检查。3、每月对专科护理、危重患者护理质量进行一次全面的检查,并根据上月检查的结果突出重点。4、对检查中存在的问题,在护理质控会上反馈,对薄弱环节进行分析,提出整改措施,记录内容及时间,做好评价。5、总结一年的专科护理、危重护理质控结果。分r