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静脉输液安全管理
静脉输液是临床护理工作中应用最广泛的治疗途径之一,也是护理最常见操作技术。但是静脉输液是一种有创治疗,操作过程中任何环节出现问题都有可能导致输液相关危险因素发生,甚至引起医疗纠纷。所以严格且规范的输液管理可以预见和回避静脉输液风险,对防范护理纠纷,为患者提供安全、优质的护理服务。我科通过系统、规范的输液安全管理减少了输液反应,提高了患者的满意度。
1范输液流程,正确执行医嘱,严格执行查对制度
11规范输液流程医院制定静脉输液标准,规范全院静脉输液操作流程,科室定期培训,抽查考核,提高护士操作技能,按规范的输液流程进行输液治疗。建立静脉输液小组,促进静脉治疗新理论、新技术的发展,培训静疗精英护理人才,建立静脉输液安全监督管理系统,健全静脉输液护理会诊制度,提高静脉治疗工作质量,减少不良事件的发生。
12正确执行医嘱按照医院制定医嘱制度执行医嘱,认真阅读医嘱内容,并确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间在执行,并按要求签名和时间,除遇危重患者抢救等紧急情况外,不得执行口头医嘱。医嘱班班查对,做好记录并签名。每周大查对医嘱两次。
13严格执行查对制度输液必须严格进行“三查八对一注意”,备药前要检查药品质量、标识有效期和批号,药物有变质变色浑浊及沉淀、标签和批号模糊及污损时不得使用;摆药后必须经过二人核对后方可执行;易致敏药物用药前询问过敏史;如患者提出疑问,应及时查清,方可执行。采用两种以上方式核对患者身份,核对床头卡,反问患者姓名,特殊患者(如小儿、意识不清、手术等)需核对腕带信息;操作前要求患者自诉姓名,护士再次核对床头卡及输液卡,以免造成不良后果。
14严格无菌操作做好手卫生宣传和培训,增强护士操作前、后洗手的依存性,每个治疗车和每间病房均配备速干手消毒剂,为患者提供安全的治疗环境。加药用的空针避免污染,用后要及时处理,防止再次使用。控制安瓿的割锯长度在14w,坚持开启安瓿前的一次消毒,使用正确的砂轮消毒法:用75酒精浸泡砂轮后割锯安瓿。更换液体瓶时,在抽出之前要求消毒空瓶瓶塞及针梗处进行后再拔出更换。
2加强护士专业技能培训
护士技术水平决定静脉输液操作的安全与否。因此,加强职业道德教育和技能培训,使护士加强工作责任心、富于同情心,严格执行三查八对和二人查对制度,培养护士的慎独精神。使护士充分认识到输液是侵入性操作,不能由于护士自身的r
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