表
日
期
说明：1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填制并连同发包人、造价咨询单位各存一份。
格式13
费用索赔审批表
工程名称
编号
111
f致
（承包人全称）
根据施工合同条款
的规定，你方提出的费用索赔申请第
费用：大写
小写
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，金额为（大写）
）经我方审核：
（小写
同意不同意索赔的理由：
号索赔）。
造价咨询单位（章）
造价工程师
日
期
说明：1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由造价工程师填制，发包人、造价咨询单位、承包人各存一份。
格式14
工期索赔申请表
112
f工程名称
编号
致
（监理单位全称）
根据施工合同条款
的规定，由于
原
因我方要求索赔并顺延工期日历天，请予以批准。
1、工期索赔的依据：
2、索赔工期的计算：
本次要求延长工期
日历天；最终延长总工期
日历天。
合同竣工日期从原来的
年月日延迟到
年月
3、证明材料：
承包人（章）
承包人代表
日
期
说明：1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
日。
2、本表一式三份，由承包人填报，发包人、监理单位、承包人各存一份。
格式15
113
f工程名称
工期索赔审批表
编号
致
（承包人全称）
根据施工合同条款
的规定，你方提出的工期索赔申请第号，索赔
工期
日历天经我方审核：
□不同意此项索赔，按约定竣工日期组织施工。
□同意此项索赔，工期延长日历天，合同竣工日期从原来的
年月
日延迟到
年
月日。
说明理由：
监理单位（章）
监理工程师
日
期
说明：1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由监理工程师填制，发包人、监理单位、承包人各存一份。
114
f格式16工程名称
隐蔽工程中间验收报告
编号
致
（监理单位全称）
我方已完成了
工作经自检合格，现提出
□隐蔽工程□中间验收（内容见附件），请予审查和验收。
附件
复核意见：
承包人（章）
承包人代表
日
期
设计单位（章）
建筑师结构师
日
期
审查意见：
经验收，上述工程（□符合□不符合）设计文件和规范的要求，验收（□合格□不合格），（□可以□不可以）隐蔽或继续施工。
监理单位（章）
监理工程师
日
期
说明：1、本表用于包括隐蔽工程、分部分项工程、单位工程等的质量验收。
115
f2、本表一式四份，由承包人、设计单位、监理单位按合同规定程序填制，并连同发包人各存一份。
格式17
工程竣工验收报告
工r