xx市xxx
转院登记本
科室：20年

f
转院登记表
编住院科别姓名性年入院转院
号号
别龄日期日期
入院诊断
转院诊断
转往医院
转归

f
XX市XX院

f
邀请院外会诊登记本
科室：20年
应邀外出会诊登记表
编号
邀请者
邀请会诊会诊患邀请医院邀请科室
日期日期者姓名
诊断

会诊后意见
f
xx市妇xx院

f
应邀院外会诊登记本
科室：20年
邀请院外会诊登记表
编住院科别姓名性年
主要诊断
邀请被邀请科别应邀者会诊后诊断主要意见转归

f号号
别龄

日期单位

f
XX市XX院
接受下级医院转院登记本
科室：20年

f
接受下级医院转诊登记表
编住院科别
号号
姓名
性年转来院转来我院单
别龄时间
位
转院时诊断
最后诊断
转归

f
XX市XX院
法定传染病登记本

f
科室：20年
患者姓名
家长姓名（14岁以下儿童）
年龄
性别
法定传染病登记表
户籍住址（填写到县）
现住址（填写到村）
联系电诊断
话
病名
发病诊断报告日期日期日期
经手人

f
XX市XX院

f
危重症抢救登记本
科室：20年
危重症抢救登记本
日期
姓名住院或年龄
抢救时主要诊断
抢救时间
转归主要参加者（包括行政人员）备注

f
门诊号

f
XX市XX院
医疗安全（不良）事件登记本
科室：20年

f
医疗安全（不良）事件登记表
日期
姓名
住院或门诊号
年龄
诊断
造成医疗不良事件的行为
医疗不良事件的后果
当事人补救措施
经验教训
处理意见

f
XX市XX院
医疗差错事故登记本
科室：20年

f
医疗差错事故登记表
日期姓名住院或年诊断
造成医疗差错医疗差错事当事补救措经验教处理意
门诊号龄
事故的行为故的后果人施
训
见

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XX市XX院
药物不良反应登记本

f
科室：20年
药物不良反应登记表
患者姓名
家长姓名年龄（14岁以下儿童）
性别
诊断病名
考虑造成不使用药物厂家
良反应的药的剂型、剂
物名称
量
造成的后处理措施果
报告日期
经手人

f
XX市XX院
药师指导临床用药登记本

f
科室：20年
药师指导临床用药登记表
患者姓名
住院号年龄性别诊断病名
需指导用药的原因指导使用用药指征药物名称
药师姓名登记日期经手人

f
f
XX市XX院
开展新项目随访登记本

f
科室：20年
开展新项目随访登记表
进行新随访日期新项目名称项目诊
治时间
患者姓名
年性龄别
诊断
随诊情况
新项目诊疗效果
并发症及处理
登记者

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XX市XX院

f
阳性报告登记本
科室：2r