医院文件编号与标识规则
文件编号：CJA2016001
1目的规范XX医院“等级评审”文件的格式，明确文件编号、排版等规则，确保文件编号、版本、格式的一致性。2适用范围适用于XX医院等级评审的文件编号和格式工作管理。3“等级评审”文件编号原则31制度性文件、规范性文件、岗位说明书、工作流程等均应执行本文件要求。32医院“等级评审”文件应保持唯一性编号。4“等级评审”文件编号规则41为区分文件的编制与主办部门，各部门文件一律采用代码标识，一般采用各部门的汉语拼音两位或三位缩写字母（避免重复），具体缩写代码如下：
部门
代码
部门
代码
部门
管理层
LD人事教育科
RJ优抚科
院办公室
YB社会防治科
SF财务科
党委办公室
DB医保科
YBK法制办公室
医务科
YW信息科
XX总务科
护理部
HL监察室
JC门诊部
院感科
YG工会办公室
GH质控办公室
42对应《评审标准》编制文件或资料目录代码：
项目
代号代码
项目
代号代码
项目
管理组织体
系（目标管
理、规章制A
安全管理
D
度、规范、标
财务管理
准等）
人力资源管理
特殊科室质量
B
管理
E
医德医风管理
代码YFCWFZZWMZZK
代号代码
G
H
f质量管理与
持续改进
C
信息管理
后勤保障、设备
F
管理
I
43文件目录编制说明：
431单个文件或资料的编制：正式行文的文件或相关资料均应在首页使
用以下格式如本文首页。
院徽
单位名称文件或资料标题文件或资料编号：
432文件或资料编号的编制：CJA2016001
文件序号发布时间对应《评审标准》的项目代码执笔部门医院缩写代码433各部门文件或资料目录汇总编制：
医院《评审标准》管理目录
类别部门文件资料分类
序号示例：
文件或资料名称
文件或资料编号
医院《评审标准》管理目录类别：护理行政管理
序号
文件或资料名称
文件或资料编号
1
护理管理结构图
HLA2016001
各护理岗位准入标准与岗位责
56
任（职位说明书）
HLB2016056
……
……
434适用法律、法规
依相关法律法规编号，或按实施日期的先后，编号列出。
5文件页面设置
51字符数行数使用默认字符数
……
第2页共3页
f页边距上20厘米下20厘米左2厘米右2厘米装订订线05厘米页眉20厘米页脚10厘米。
52纸张大小A4版面顶端对齐。53字体531页眉页脚页眉：主标题（小三）；中文字体宋体；英文字体TimesNewRoma
中间字形常规；其它：仿宋_GB2312（四号）页脚：仿宋_GB2312（四号）532文件内容中文字体r