辽宁省普通高等教育本科教学改革研究立项一般项目
课题验收鉴定申请书
项目名称类别与编号项目主持人所在部门填表时间
大连医科大学医学教育研究所（教师教学发展中心）制2016年11月
f申请者的声明
一、本人认可所填写的《辽宁省普通高等教育本科教学改革研究立项一般项目课题验收鉴定申请书》（以下简称为《验收申请书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《验收申请书》所涉及各项内容的真实性负责，保证本申请结题的研究成果不存在知识产权争议。同意大连医科大学有权使用《验收申请书》所有数据和资料，并信守了以下承诺：
1．遵守了国家《著作权法》和《专利法》等法律法规，遵守了《辽宁省普通高等教育本科教学改革研究立项规定》。
2．遵循了科学研究规范与管理规范，科学设计研究方案，采用恰当研究方法，如期地完成了研究任务，并取得了预期研究成果。
3．恪守了学术道德。研究过程真实，没有以任何方式抄袭、剽窃或侵吞他人学术成果，没有任何伪注、伪造、篡改文献和数据等学术不端行为。成果真实，以明确的方式标明课题主持人和参与者在课题研究及研究成果中的各自贡献。客观、公正、准确地介绍和评论已有学术成果。凡引用他人的观点、方案、资料、数据等均加以注释和如实说明。
二、本人完全了解大连医科大学有关管理规定，完全意识到本声明的法律后果由本人承担。特授权大连医科大学，有权保留并向有关部门或机构报送本研究成果的原件、复印件、摘要和电子版；有权公布本研究成果的全部或部分内容，以影印、缩印、扫描、出版等形式复制、保存、汇编本研究成果，以供他人查阅和借阅；有权推广本研究成果，允许将本研究成果通过内部报告、学术会议、专业报刊、大众媒体、专门网站、评奖等形式进行宣传、试验和培训。
特此声明。
申请者（手签）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年月日
f填表说明
一、本申请书一式一份。打印与复印请用A4纸并于左侧装订。申请者签章处，不得用打印字代替。所提交材料一律不予退还。
二、封面处“类别与编号”，按立项批复文件填写。三、“工作报告”、“研究报告”的写作要求（包括字数限制）详见该栏目的“内容提示”，可自行加页。四、本《验收申请书》须经课题主持人所在部门审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后上报。五、随本《验收申请书》须另附①《辽宁省普通高等教育本科教学改革研究立项通知书》复印件、发表论文、成果影响佐证材料等内容且独立装订的验收鉴定佐证材料r