特种设备作业人员培训考试申请表特种设备作业人员培训考试申请表培训考试
申请人姓名文化程度身份证号申请培训考核作业种类用人单位单位地址通信地址个人家庭电话手机工作简历申请培训考核作业项目单位联系人联系电话性别邮政编码
此处贴一寸相片相片背后写上名字，相片只粘一半，不要粘太牢
照片
培训情况
用人单位意见
申请人：1、身体状况能否适应所申请考核作业项目的需要2、是否经过安全教育和培训3、是否有3个月以上申请项目的实习经历（公章）日期□□□□
□是□是□有
□否□否□否
年
月
日
在此处涂抹胶水，再将身份证复印件的一边在此处粘牢
相关材料
身份证（复印件，1份）1寸正面免冠照片（2张）毕业证书（复印件）或者学历证明（1份）其他声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人（签字）：日期年月日
备注：1、本表中带“”是必需填写的项目；2、申请培训考核作业种类与项目按实际填写。3、在单位培训考核的顺序编号顺序编号由单位按名单表统一编写。顺序编号
顺序编号：顺序编号：
fr