发展党员工作预审表
党委名称：姓名文化程度确定积极分子时间所在支部名称党支部预审意见支部书记签字（盖章）：年月日性别参加工作时间确定发展对象时间现任职务民族年出生年月申请入党时间短期集中培训时间月日
党总支预审意见党总支书记签字（盖章）：年月日
基层党委预审意见基层党委书记签字（盖章）：上级党委预审意见年月日
（盖章）年月日领卷人
审卷人
注：此表一式两份，一份党委留存，一份存入党员档案。中共天津市委组织部制
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