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施,同时将患者进行压疮等级分级,对于高危患者实施重点护理干预,同时对于科室资源进行科学合理地分配。护理工作的开展应该围绕压疮危险因素的评估为中心开展,有针对性的对患者实施护理干预措施。周明辉5等在卧床患者压疮预防管理和护理体会中指出对病人进行积极评估,同时不对不安全因素进行对应分析评价,为指导压疮患者的护理干预提供科学依据。临床对于压疮的评估判断方法主要包括五种Norto
方法,研究证实对压疮威胁病人和急诊留观患者实施积极评估分级,能够有效地降低患者临床压疮的发生率,提高患者生存生活质量。32减少局部组织压力
临床研究表明,急诊留观患者局部组织受压是造成患者出现压疮的主要原因,因此降低患者临床压疮发生率的主要方法是减少患者局部组织压力,促进局部血液循环。护理人员定期定时给急诊留观患者进行翻身操作,对于降低患者临床压疮的发生率,提高患者生存生活质量,具有重要意义。胡炜6等在预防性压疮护理在老龄重症患者中的应用指出,护理人员在护理干预过程中,对于病情较为稳定的患者实施翻身,并且采取翻身循环卧位方式,每两个小时护理人员根据患者局部受压情况给患者实施严格翻身操作,并且交替实施右侧位30度和左侧位30度7,同时施加相应的软垫配合使用,护理人员协助患者保持每一种体位1到2个小时。有利于急诊留观患者枕部、肩胛骨以及足部血液的循环,这样能够明显减低压疮位置的压力,从而降低压疮的发生。33保持患者皮肤清洁
患者由于自身汗液、尿液或者引流液等液体造成自身皮肤出现潮湿或者不清洁的现象,
f长期潮湿的环境,不利于患者局部血液的流动循环,同时降低了患者局部皮肤的保护能力,加重了压疮的发生率。护理人员在护理干预过程中,应该加强对于患者皮肤的清洁工作,这样有利于患者自身皮肤抵抗力的恢复,及时更换患者的床单被褥,同时配合使用赛肤润涂抹于患者的皮肤表面,能够使得患者皮肤形成保护层,降低皮肤与床单直接的摩擦力,降低局部组织受损程度8。并且一个星期给患者洗一次头发,一个星期为患者修剪一次指甲,在实施护理干预的过程中,护理人员注意留意患者自身皮肤的情况,对于出现的异常现象及时实施护理干预措施。34减压器具护理
随着医学技术的发展,人性化的医疗器具的出现,极大程度上提高了患者的舒适度,同时提高患者生存生活质量。其中减压器具的使用,对于降低急诊留观患者压疮的发生率具有重要意义。有研究表明使用水垫、海绵垫或者交替压r
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