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流行性腮腺炎护理
【摘要】流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为腮腺非化脓炎症性肿胀、疼痛、发热等，此外，本病还可累及其他腺体组织或脏器及神经系统，引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。本病为自限性疾病，大多预后良好，极少死亡。
【关键词】流行性腮腺炎呼吸道护理【流行病学】1传染源早期病人和隐性感染者。腮腺肿大前7天至肿大后9天均有传染性。2传播途径主要通过空气飞沫传播。3人群易感性普遍易感。主要为学龄儿童，无免疫力的成人也可发病，感染后可获得较持久免疫力。4流行特征以冬春季为多，全年均可发生，呈散发性。【临床表现】潜伏期平均18天1425天。多数无前驱症状，少数有发热、头痛、肌肉酸痛、周身不适、食欲不振等前驱症状。发病12天出现颧骨或耳部疼痛，腮腺逐渐肿大，体温随之升高，可达40℃。一般是一侧先肿大，24天后对侧也肿大。双侧肿大占75。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下方向发展，边界不清，触之有弹性并有触痛。局部皮肤发亮但不红，皮肤温度升高，疼痛明显。早期腮腺导管口常有红肿，按压无脓性分泌物流出。因腮腺管阻塞，故咀嚼或进食酸性食物等促进唾液分泌增加时可使疼
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痛加剧。腮腺肿大于48小时达高峰，持续45天逐渐消退。颌下腺或舌下腺可单独或同时受累。颌下腺肿大时，下颌明显肿
胀，可触及椭圆形腺体。舌下腺肿大时，可见舌下腺及颈前下颌明显肿胀，并有吞咽困难。
【并发症】1神经系统并发症多发生在腮腺肿大后45天，少数也可发生在腮肿前，出现脑膜炎的表现，以脑膜脑炎多见。一般症状在一周内消失。2睾丸炎见于青春期后的成年男性，多发生在腮腺肿大后610天，表现为腮腺肿大消退后再次高热，睾丸明显肿大和疼痛，可并发附睾炎、鞘膜积液和阴囊水肿。睾丸炎多为单侧，约13的病例为双侧受累。很少引起不育症。3卵巢炎女性则表现为下腹疼痛，明显者可触及肿大的卵巢，有触痛。多为单侧受累，症状持续34天后逐渐消退。发生率为5。一般不影响生育能力。4胰腺炎多发生于腮腺肿大后数日，表现为体温再次升高，并出现恶心、呕吐，上、中腹部疼痛和压痛，多在一周内恢复。腮腺炎合并胰腺炎的发病率低于10。【治疗要点】1抗病毒治疗早期可用利巴韦林，有睾丸炎并发症时，可用干扰素治疗，以促进睾丸炎症状的消失。中药：口服板蓝根冲剂。2激素治r