式能够有效切除体积较大的肿瘤,并且有利于清除侵犯周围重要血管和器官的肿瘤,但开胸手术对患者会产生较大的创伤,患者在手术后需要很长时间恢复,并且循环呼吸功能受到的影响也较大,术后感染等并发症风险较高。近年来,胸腔镜技术不断发展进步,在外科手术治疗中的应用范围愈加广泛,在前纵隔肿瘤手术治疗中能够发挥显著效果,胸腔镜手术视野清晰、创伤小和术后恢复快等优势,使其成为前纵膈肿瘤治疗的新型有效治疗方法。经剑突下胸腔镜手术入路属于新型胸外科手术入路,手术中经由剑突下切口进入前纵隔,此手术入路可以清晰地显露前纵隔,能够清楚观察肿瘤及其与周边血管的位置关系。在前纵膈肿瘤手术治疗中,实施经剑突下胸腔镜手术既能够发挥胸腔镜的微创优势,又能够发挥经剑突下手术入路的独特优势,能够使治疗效果和治疗安全性得到显著提升。手术入路能够保证充分的手术视野,避免发生术中误伤,同时还不会对肋间神经产生压榨及损伤,可以缓解患者的术后疼痛程度。
经剑突下胸腔镜手术实施中,对手术器械和手术技术要求较高,需要在能够满足手术实施条件的基础上实施。另外,当患者前纵膈肿瘤体积较大、位置较深或是需要完全清扫纵隔淋巴结时,需要慎重选择手术入路和器械。由于剑突下切口距膈肌附着处较近,进胸时需要注意避免误入腹腔,当术中发生突发情况需要中转开胸时,对手术团队、局部解剖结构等均具有较高要求,需要保证手术人员的专业技能。综上所述,在前纵隔肿瘤临床治疗中,选用经剑突下胸腔镜手术治疗方法,相较于传统的开胸切除手术,具有显著的创伤小、治疗效果显著的优势,并且患者术后发生并发症的风险显著降低,有助于患者的术后恢复。
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