8上消化道出血
检查人员：医疗、护理、院感、总务、设备、检验、行政（家属）各一人，检查人员：主考官医疗、护理、院感、总务、设备、检验、行政（家属）各一人，共8人角色扮演：模拟人一个，角色扮演：模拟人一个，编号1情景总分检查要点1立即上前迎接（即时）（护理）05分1．2查生命体征，判断病情（即时）（医疗、护理）1分3及时通知相关医生（查医生到急诊室时间）（医疗）05分4急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通畅（医疗）15分5开通绿色通道（具体开通措施）（医疗）15分6病人处置（输液规范，监护设备完好，吸氧等）（护理）15分7三级医院使用条形码管理，使用腕带（护理）05分8通讯、呼叫系统通畅（总务）1分）69病史采集规范，体格检查准确（腹部检查，望、触、7．扣、听及肛门指检）（医疗）3分10急诊病历书写符合要求（医疗）3分11与病人或家属知情谈话（告知诊断），用患者易懂的方式和语言履行告知义务，并注意方式和态度，知情同意告知内容详尽（所有知情谈话均需考核）（行政）4分12留取标本规范，及时送检（护理）2分13采集及送检血标本有时间记录（护理）2分14与相关检查科室联系（护理）2分2．公司职员李某某，男，34岁，患者腹痛、呕8分血、黑便18小时余，面色苍白，贫血痛苦貌。由120送来急诊室
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采集病史（由主考官提供病史：于一天前中24分午与同事聚会就餐，进食冰凉、辛辣食物1小时后出现上腹痛，呈持续性烧灼样钝痛，伴呕吐，为咖啡样胃内容物，小诊所输液上腹痛略有缓解，于今日晨5时许出现头晕、乏力，冒虚汗，并解柏油状黑便二次，量约500～600克，遂呼唤120，在120车上出现呕鲜血伴少量胃内容物和暗红色血块，呕吐物总量在500ml左右，车上输注平衡液。120无畏寒发热、无晕厥及意识丧失。患者为单身独居男性，平时工作繁忙，三餐不规律，既往体健、偶有餐后上腹痛史，未规则就医。
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否认乙肝及慢性肝病史、否认酗酒史，无高血压、糖尿病和其它慢性疾病史。体格检查（先由被查者规范体检，重点突出，然后由主考官将体检资料给被查者）得出初步诊断《上消化道出血原因待查：胃溃疡伴急性出血？》开具辅助检查项目（1）三大常规及血型（2）急诊肝肾功能、血尿淀粉酶、急诊电解质、动脉血气分析、凝血谱（3）床旁腹部B超、床旁心电图实验室检查（标本必须送达检验科，检验组8分人员等在急诊检验科，等标本送达后将检验结果交给工作人员，由r