排污许可证执行报告（季报）
排污许可证编号：9057Y001Q单位名称：霍邱县天泽生物科技有限公司报告时段：2019年第03季
排污单位名称（盖章）报告日期：2019年10月15日
f承诺书
六安市生态环境局：霍邱县天泽生物科技有限公司承诺提交的排污许可证执行报告中各项内容和数据均真实、有效，
并愿承担相应法律责任。我单位将自觉接受生态环境主管部门监管和社会公众监督，如提交的内容和数据与实际情况不符，将积极配合调查，并依法接受处罚。
特此承诺。
（盖章）字）
单位名称：法定代表人：（签日期：
f排污许可执行报告表格形式（简化管理）
序号1
污染源废水
污水综合处理站
表污染防治设施正常情况汇总表
污染防治设施
名称
数量
单位
FM0014废水防治设施运行144
h
时间
污水处理量
216
t
运行费用
万元
2废气锅炉MF0013除尘设施运行时间72运行费用
h万元
喷淋塔TA001除尘设施运行时间288运行费用
h万元
备注
3注：（1）排污单位应根据行业特征细化列表中的内容，如有相关内容则填写，如无相关内容则不填写。
（2）列表中未能涵盖的信息，排污单位可以文字形式另行说明。（3）其他防治设施中包括无组织等防治设施。（4）废水污染防治设施运行费用主要为药剂、电等的消耗费用，不包括人工、绿化、设备折旧和财务费用等；废气防治设施运行费用主要为脱硫脱硝剂等物料及水、电等的消耗费用，不包括人工、绿化、设备折旧和财务费用等。
f污染防治设施编号
时段
开始时结束时
间
间
故障设施
表污染防治设施异常情况汇总表
故障原因
各排放因子浓度（mgm3）
废气防治设施
采取的相应措施
废水防治设施
f注：（1）如废气防治设施异常，排放因子填写二氧化硫、氮氧化物、烟尘等。（2）如废水防治设施异常，排放因子填写化学需氧量、氨氮等。
表有组织废气污染物排放浓度监测数据统计表
排放口编号
污染物种类
颗粒物二氧化硫氮氧化物汞及其化
合物格林曼黑
度氨硫化氢臭气
监测设施
锅炉锅炉锅炉锅炉
锅炉喷淋塔喷淋塔喷淋塔
有效监测数据（小时值数
量111
1
1
111
许可排放浓度限值（mgm3
50300300
1级
监测结果（折标，小时浓度，mgm3最小值最大值平均值
254226103
1级
277238103
1级
262232103
1级
1738
1910
1821
超标数据数量
0000
0000
超标率（）
0000
0000
颗粒物
锅炉
1
50
0
0
二氧化硫锅炉
1
300
157
171
163
0
0
氮氧化物锅炉
1
300
175
183
180
0
0
备注
f汞及其化合物
锅炉
1



0
0
格林曼r