护理核心制度
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护理核心制度
目录一、护士注册、执业管理制度二、护理质量管理制度三、查对制度四、分级护理制度五、抢救工作制度六、护理安全管理制度七、值班、交接班制度八、护理文件书写与医疗文件管理制度九、医嘱执行制度十、消毒灭菌隔离制度十一、护理缺陷管理制度十二、护理查房制度十三、护理会诊制度十四、护理病例讨论制度十五、护理新业务、新技术准入制度
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护士注册、执业管理制度
一严格按照《中华人民共和国护士条例》执行护士注册执业管理。二护理部严格审查护士资质未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。三严格遵守护士执业范围严禁超范围执业。四未取得护士执业资格者不能独立从事护理工作。五护士注册管理1、护士首次注册每年一次1在中等职业学校、普通高校护理助产专业毕业取得相应学历证书。2参加全国护士执业考试成绩合格者。2、护士延续注册每五年一次1从事护理工作的注册护理人员。2自觉遵守《中华人民共和国护士条例》有关规定。3年度考核及继续教育学分合格者。六护理部或科护士长要定期检查严禁非注册护士独立执业和书写护理记录。
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护理质量管理制度
一有健全的护理质量管理组织体系。对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。
二制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。三制定年度护理质量管理目标和措施有年、季、月质量分析以及信息反馈、整改措施和效果评价。护理质量检查结果列为护士长考核重点并与科室绩效挂钩。四每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。五检查护理质量标准落实情况并有记录1、实施基础护理质量评价标准基础护理合格率100。2、实施专科护理质量标准落实专科护理常规对危重、大手术和疑难病人作为重点管理专科护理到位。3、危重病人有护理计划措施具体记录完整规范危重病人护理合格率≥95。4、护理单元备急救车、急救器材、药品急救物品齐备完好率100。5、按照卫生部《病历书写基本规范试行》和《四川省护理文件书写规范试行》每年有定期的护理文件书写质量评价合格率≥95。6、坚持对护理人员进行”三基”基础理论、基本知识、基本技r