深化医药卫生体制改革
李斌
深化医药卫生体制改革，是保障和改善民生的重大举措，关系人民健康福祉，关系民族未来。党的十八届三中全会从经济社会发展全局出发，对继续深化医改作出了全面部署，我们要准确把握这一部署的内涵和要求，认真学习、深刻领会，全面贯彻落实，确保完成中央提出的改革目标任务。
一、深刻认识深化医改的重要性和紧迫性改革是推进医药卫生事业发展的动力源泉。2009年中央作出了深化医改的重大决策部署，经过4年多的努力探索，医改取得了重大阶段性成效，群众看病难、看病贵问题得到有效缓解。一是全民基本医保制度框架基本建成，职工医保、居民医保和新农合三项基本医疗保险覆盖了13亿多人口，织起了世界上规模最大的全民基本医疗保障网。二是国家基本药物制度全面建立，基层医疗卫生机构综合改革持续深化，初步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。三是基层医疗卫生服务体系显著加强。中央投入700多亿元支持2400多所县级医院和4万多所基层医疗卫生机构建设；启动了以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设，城乡基层医疗卫生服务“软硬件”都得到明显改善。四是基本公共卫生服务均等化水平明显提高，服
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f务内容得到拓展，服务标准稳步提升，亿万人民群众得到了实惠。五是公立医院改革试点积极推进，积累了有益经验。
与此同时，也要清醒地看到，医改取得的成绩还是初步的、阶段性的，与人民群众的期盼相比，还有一定的差距。医疗资源总量不足的矛盾依然突出，以药补医的局面尚未得到根本扭转，实现医改的长远目标任重道远。特别是，当前医改已经进入深水区，触及的深层次矛盾和问题越来越多，难度越来越大。人民群众对医改的期盼越来越高，医改对经济社会的影响也越来越广泛。面对新的形势和要求，我们必须从全局和战略高度，充分认识深化医改的重大意义。
（一）继续深化医改是实现全面建成小康社会宏伟目标的内在要求
健康是人全面发展的基础，没有全民的健康就没有全面的小康。新中国成立以来特别是新一轮医改启动实施后，我国人民群众健康水平有了很大的提高。但随着经济社会进入新的发展阶段，一方面，城乡居民健康需求不断提升，并呈现多层次、多元化特点；另一方面，疾病谱变化、医药技术创新、重大传染病防控，以及意外伤害、食品安全等各类危险因素交织叠加。这些都加剧了卫生资源供给约束与卫生需求日益增长之间的矛盾。只有加快改革，健全基本医疗卫生制度，才能逐r