附件八：
教师资格认定申请表（补）
姓
名
工作单位
户籍所在地
申请资格种类
填表日期
中华人民共和国教育部监制
f填表说明
一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。二、“所学专业”名称按申请认定教师资格时所使用的毕业证书专业填写。三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公务员、医生、工人、农民、军人等）。六、“姓名”栏填写补制本表时的姓名，如果与教师资格证书上的姓名不同，须同时注明证书上的姓名（用“曾用名”表示）。七、本表中加“”的信息按补制本表时的情况填写，其他信息（除“姓名”外）按申请认定教师资格时的情况填写。八、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明：1、取得过某种教师资格2、被撤销过教师资格3、其他需要说明的情况九、本表一式二份，封面及表格第三页由申请人填写，第四页由教师资格认定机构填写。
承诺书
本人保证提交的个人信息资料及相关材料真实、准确。如果所提交的信息及材料不真实、
不准确，本人愿意随时接受教师资格认定机构做出的相应处理并承担全部后果。
本人签名：＿＿＿＿＿＿＿＿
年
月
日
2
f姓名民族
政治面貌
性别
2寸近期
出生日期
出生地
正面免冠
毕业学校所学专业
照片
最高学位
最高学历
从事职业
专业技术职务
通讯地址
邮编
联系电话
电子邮箱地址
申请任教学科（课程）
身份证号码
本人简历
时间
单位
职务
证明人
3
f思想品德鉴定意见
身体和健康状况
修学教育学（高等教育学）、教育心理学（高等教育心理学）课程情况
普通话水平
合格合格合格合格
面试
教育教学能力测试结果试讲
教师资格认定专家评议委员会
评议意见
教师资格认定机构
意见教师资格证书
号码
合格组长（签名）（免签）
合格组长（签名）（免签）
合格公章年月日
经审核，此人依法认定过该种教师资格，特补此表。公章年月日
备注
4
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