尖片的分角线技术摄影[1]。患者体位水平角度和X线中心线与传统根尖片摄影方法相同,但选择垂直角度时因CCD质硬厚,且不能弯曲,不易贴近牙齿和颌骨的腭(舌)侧,不易与牙龈紧密贴合,故应选择校正的垂直角度投照(见表1)。
牙齿
切牙上颌牙尖牙双尖牙磨牙切牙下颌牙尖牙双尖牙磨牙
角度+50°+55°+45°+30°-15°-20°-10°-5-0°
表1投照上、下颌牙齿时中心线倾斜的平均垂直角度(注:“+”指球管投射方向为由头侧向足侧倾斜;“-”指指球管投射方向为由足侧向头侧倾斜。)2曝光及后处理:摆位完毕,曝光时间选用0080-0160s,按动曝光按钮后1-2s即可直接在后处理工作站屏幕上看到根尖片的数字化图像。图像用Quickvisio
软件(见图1)进行各种后处理,主要方法有:①明暗度及对比度调节;②反白显示;③图像旋转及放大;④长度及角度测量;⑤伪彩处理及边缘增强等。(3)后处理结束后,图像自动保存在后处理工作站,由彩色打印机打印至照相纸或另存至移动设备(U盘或光盘)供口腔科医生查看。13评价标准对后处理工作站得到的数字化根尖片图像质量评价内容包括以下5要素:①被检查牙齿位于图像中心,牙齿结构完整,牙冠影像不能超出图像边缘;②正确的垂直角度,即照片上牙齿长度与实际长度相近似;③正确的水平角度,即投照出的牙齿邻面不互相重叠;④正确的中心线位置,即中心线通过被照牙根中部;⑤照片具有明显的对比度和合适的清晰度。把数字化牙片按图像质量分成甲、乙、丙三等级:具备以上5个要素的为甲级片;具备任意4个要素的为乙级片;不具备2个或2个以上要素的为丙级片。
f2结果本组1026张数字化根尖片图像质量评价分级为甲级片805张(7846193),乙级片张(1881),丙级片28张(273)。其中,图像边缘切空但不影响诊断56张;牙冠切缘不全37张;图像清晰度及对比度未调致图像模糊23张;图像清晰度过度锐化致图像颗粒粗大、失真19张;牙齿长度变形,伸长41张、缩短17张;牙齿邻面重叠8张;第三磨牙水平阻生牙上半部分不全15张;牙根尖部分不全7张。3讨论31数字化牙片的优点传统根尖片存在一定的缺陷[2,3],数字化牙片与传统牙片摄影相比有以下优点①Ewoo系统设备不需要胶片,X线图像即时显像,照片可以实时显示在显示器上,无需显影。CCD采用先进的芯片技术接收X射线,再编辑成数字信息发送到计算机上去,曝光后12s即可成像,不必等候,非常方便快捷,大大缩短了曝光和r