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重度痔的护理
疮是常见病,多数患者经保守治可以好转,但重痔多有长期便血和痔块出,对药物治疗不佳且手术切困难,注射硬化剂虽简便,但复发率高我院采用吻合器痔疮环切除术治疗重度痔疮16例,效果满意,有效为100现将其护理会报告如下1临床料本组共14例,龄25~72岁,病史1~30a不等14例均有大便出,手术前均经过药治疗其中5例曾行内硬化治疗,3例有痔切手术史2围手术期护21术护理患者术前多有精神紧张,别患者因为是复发,所以对方法有怀疑心理耐心细致宣教很重要,术前应避免患者情波动,嘱患者进全流食,当po缓泻剂因术前需常规肠,而患者多数直粘膜充血水肿,所以要选择技熟练的护士操作,避免损伤粘膜,加重病情22术后理要点观术后并发症是PPH术后护理的键,主要是出血观察应严密观血压、脉搏、呼吸的变化及伤渗出情况术后第1多数患者肛门均排少量暗红血,勿处理,如渗血过多突然排出大量鲜血和血块,立即止血,对症处理继性出血多在术后7~10d发生如现伤口疼痛加剧,有阵发肠鸣、腹痛及急迫便意感患者有头晕、恶心、出冷汗脉快等虚脱症状,些均为出血征兆应即在止痛情况下进行肠指诊或镜检,对确出血者
f应及时止血尿潴留也是PPH术后常见的并症可以改变体位,可给予止痛药物,经上述方无效,术后8h未排尿者,应导尿3讨论重度痔从病理解剖和理功能都为不可逆性变,选择合适的手术方法有必要的PPH是治疗重痔的一种新技术,其优点①治愈或显著改变前症状手术、住院时间短③后并发症少,无肛门狭窄和便失禁④术后恢复快PPH比传统痔手术切除加安全、有效护理时应高重视术后出血、尿潴等并发症,尽早发现,及时理,才能确保最佳治疗效果
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