术中出血性休克抢救预案演练
演练时间：201536
演练地点：手术室
演练内容：术中出血性休克抢救预案演练
参加人员：
演练场景及记录：场景：凌晨1点，接妇产科电话，有一经产妇李某，32岁，宫口已开8cm，因“胎
儿窘迫”需立即行破腹产，入院检查血常规，凝血功能均正常。于130分娩一体重3kg活男婴，此时病人生命体征平稳。胎盘剥离出后，由于子宫收缩乏力，出血速度快，半个小时吸引瓶已有1500ml暗红血液，此时病人血压8040mmHg，心率120次分，氧饱和度97，病人烦躁，眼睑苍白，四肢冰冷，已处于休克状态，立即启动应急预案，通知科室应急人员到场。演练记录：1、巡回护士甲迅速调整手术床，使患者头和躯干抬高1020，双下肢抬高2030。2、麻醉医生安置患者头偏向一侧，并给予氧气吸入、保持患者呼吸道通畅、监测生命
体征变化，3、巡回护士乙配合医生给予急救处理：遵医嘱建立第二组静脉通道，并抽血配血，快
速输入1000ml胶体纠正休克，做好用药记录及病情观察。电话联系检验科，查血常规、血生化、凝血功能、备血红细胞6U，血浆400ml。4、215患者突然呼吸心跳骤停，静脉推入1mg盐酸肾上腺素，立即行心肺复苏，经过及时抢救，患者呼吸心跳恢复，心率120次分，呼吸25次分，氧饱和度96。5、230应急人员赶到，再次查体：血压9060mmHg，脉搏：110次分，血氧饱和度98（吸氧气），此时吸引瓶已有2500ml血液，一边指挥抢救一边及时与患者家属沟通，并通知医教科及分管院长。6、240接到检验科电话，血已备好。巡回护士甲取血，和麻醉医生三查八对后输入患者体内。7、300再次评估，BP10060mmHg，P89次分，R22次分。产妇子宫收缩好，无明显的活动性出血。8、330手术结束，出量3500ml其中出血3000ml尿量500ml。输入液体共5000ml，其中红细胞8U，血浆400ml，胶体1000ml晶体2000ml。患者意识清楚，生命体征平稳，350送ICU病房观察。
f演人员到□迅速准确
■基本按时到位
练位情况□个别人员不到位
□重点岗位人员不到位
效履职情□职责明确，操作熟练
■职责明确，操作不够熟练
果况
□职责不明，操作不熟练
评物资到现场物资■物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
价位情况个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不
到位
协调组整体组织□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改
织情况进
应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成
任务
实战效□达到r