注：此单一式两份，移交、接收部门个一份
f仁怀市燃气有限责任公司公
用户单位名称用户单位联系人供气协议号施工合同号现场代表安装规模
建
用
户
工
程
安装地址联系电话协议户数
移
编
交
号：
单
实际安装户数施工单位鸿源遵义项目部
移交部门：工程技术中心
接受部门：客户服务中心
移交人年月日
接收人：年月日
注：此单一式两份，移交、接收部门个一份
f仁怀市燃气有限责任公司居
用户单位名称用户单位联系人供气协议号施工合同号现场代表序号楼栋号安装户数
民
用
户
工
程
安装地址联系电话协议户数
移
编
交
号：
单
实际安装户数施工单位房屋情况鸿源遵义项目部备注
附件：挂表通气登记表一份。移交部门：工程技术中心接受部门：客户服务中心
移交人年月日
接收人：年月日
注：此单一式两份，移交、接收部门个一份
f仁怀市燃气有限责任公司燃气管道（户内）安装验收检查记录
工程名称：
￥
安装地址：
验收检查项目
安装是否符合竣工图穿墙套管穿楼板套管穿楼板套管长度套管厚度及油麻沥青填塞户内管水平度户内管垂直度补偿器安装户内管刷漆阀门安装通风条件槽板安装铝塑复合管安装
竣工图
检查标准
楼
123456789101112
13记
与墙面平齐，DN25套管DN50，DN50套管DN80DN25套管DN50，DN40套管DN70毛地平超出地面10cm其它地平超出5cm符合设计要求＞2‰≤2mmM符合设计要求银粉漆涂刷均匀、无漏刷高层建筑每隔六层增加一户分段阀门
符合设计要求符合设计要求
事
检查人签
√
表示安装正确Χ表示安装不正确
f仁怀市燃气有限责任公司燃气管道（庭院、干管）安装验收检查记录
工程名称：序号1234567891011121314记验收检查项目管道与建构筑物或相邻管道水平净距管道与构筑物或相邻管道垂直净距阀门设置及放散管、放散阀的安装阀井砌筑调压器设置及安装架空管道布置架空管道支吊架安装架空管道标识漆路面恢复穿墙套管是否符合要求套管是否用油麻沥青出地管是否安装套管、油麻沥青填塞立管标识漆碰口位置是否合理及碰口处埋深事：安装地址：验收检查结果
检查人签字：
年√表示安装正确Χ表示安装不正确
月
日
fr