急性乳腺炎中医治疗诊断方法中医治疗方药方剂
急性乳腺炎别名中医：乳痈，外吹乳痈西医疾病分类代码皮及皮下感染，外科疾病，中医疾病分类代码西医病名定义急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性感染，绝大多数发生在产后哺乳的妇女。中医释名西医病因系由细菌感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌，少数可为链球菌。正常妇女哺乳期乳腺腺管高度扩张，分泌大量乳汁并通过乳头排出。若乳头有擦伤、皲裂，细菌可直接由乳头破口侵入，腺管内瘀积的乳汁则成为良好的培养基，使细菌大量繁殖；另外也有少数妇女因身体其他部位有感染灶经血行播散，导致乳腺炎的发生。本病一般仅单侧发生，主要表现为寒战高热，乳腺肿胀、触痛，甚至形成脓肿，或出现脓毒血症。乳汁淤积是发病的重要原因，淤积乳汁的分解产物是细菌的良好培养基，有利于入侵细菌的生长繁殖。导致乳汁淤积的原因有：①乳头过小或内陷，妨碍哺乳。②乳汁过多，哺乳时乳汁未完全吸空。③乳管阻塞，影响排乳。致病菌主要为金黄色葡萄球菌，链球菌少见。中医病因乳痈的发病原因，多由乳母乳头畸型、内陷、难以哺乳或乳汁多而乳地难以吸空，造成乳汁瘀积，败乳蓄积酿脓；另外哺乳期情志内伤肝气不舒，肝失疏泄条达，使乳汁排出不畅或饮食不节，阳明积热，致经络阻塞，邪热蕴结为脓；也可由于乳头
f破溃，感染邪毒，入里化热，肉腐成脓。季节地区人群初产妇多见，多发生于产后的2～6周。强度与传播发病率近年来由于卫生条件的改善及围产期对产妇乳腺护理的重视，发病率已明显降低。发病机理致病菌自乳头肢损或皲裂处侵入乳管和腺小叶，也可沿淋巴管蔓延至腺小叶间的脂肪纤维组织，引起蜂窝织炎。中医病机正常的乳房居胸前左右，主要为肝、肾二经的循行部位，并通过肝胃二经来接受脏腑气血的濡养。妇人妊娠以后，血聚养胎，双乳亦膨隆丰满，但并不排出乳汁；一旦分娩以后，乳房则受肝胃之气，聚全身之血及水谷精微化生乳汁；再受肝气的疏泄，调节其盈虚，为哺育婴儿提供最为天然合理的营养物。一旦肝胃二经及其他脏腑功能失常，或感受邪毒入里化热，或乳汁失其流泄，瘀而化热，即发为痈肿。病理病理生理中医诊断标准中医诊断本病的主证为乳房的红肿胀痛，或成脓破溃，同时发热寒战。应认真辨其热势消长，并及时观察有无成脓，随证用药。1．瘀乳证主证：乳房肿痛，皮肤微红，排乳不畅，恶寒发热，口渴，舌红苔黄，脉浮数或弦数。分析：乳汁瘀积在里，久而化热，经r