验评定表
年月日
分项工程名称：一字墙和八字墙
工程部位：K0000～K10323
f施工单位：福建煤炭工业基本建设有限公司基本要求
项次
检查项目
规定值或允偏差许
1Δ
实2测项3目
4
砼和砂浆强度Mpa
平面位置mm
顶面高程mm
底面高程mm
5竖直度或坡度
6外观鉴定：
断面尺寸mm
合计
在合格标准内50±20±5005
不小于设计
质量保证资料工程质量等级评定
评分：
监理单位：三明永达公路工程监理咨询有限公司
实测值或实测偏差值
质量评定
平均、代表值
合格率（）权值
实得分
4
111
1
2
减分减分
监理意见：质量等级：
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
监理：
年月日
fr