神经病学简答题
1癫痫药物治疗的一般原则？1）确定是否用药2）正确选择药物，药物的选择决定于痛性发作的类型，同时考虑药物的毒性3）药物的用法，药物剂量从低限开始，如不能控制，再逐渐增加4）严格观察不良反应，定时查肝肾功和血象，以防治药物副作用5）尽可能单药治疗6）合理的联合治疗，合并用药的指针是一种药后效不满意或一种药物可拮抗另一种的药物的副作用时。7）增减药物、停药及换药原则。2试述静脉溶选的适应症？1）年龄1880岁2）临床明确诊断缺血性卒中，并且造成明确的神经功能障碍（NIHSS4分）3）症状开始至静脉干预时间3小时4）卒中症状持续至少30分钟，且治疗前无明显改变5）患者或其家属对静脉溶栓收益风险知情同意。3试述重症肌无力的临床类型。1）成年型Ⅰ眼肌型ⅡA轻度全身型ⅢB中度全身型Ⅳ迟发重症型Ⅴ肌萎缩性2）儿童型Ⅰ新生儿型Ⅱ先天性肌无力综合征Ⅲ少年型4试述重症肌无力危象的种类及处理原则？1）肌无力危象2）胆碱能危象3）反拗危象不论何种危象，均应注意确保呼吸道通畅，当早期处理病情无好转时，立即进行气管插管或气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸；停用抗胆碱酯酶药物以减少气管内的分泌物；选用有效、足量和对神经肌肉接头无阻滞作用的抗生素积极控制肺部感染；给予静脉药物治疗如皮质类固醇激素或大量丙种球蛋白；必要时采用血浆置换。5简述Guillai
barre（吉兰巴雷综合征急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）的诊断依据？1）根据患者急性或亚急性起病2）病前14周有感染史3）四肢对称性弛缓性瘫痪4）末梢感觉障碍伴脑神经受损5）脑脊液示蛋白细胞分离6）肌电图早期F波或H反射延迟。6简述急性脊髓炎的临床表现？1）运动障碍：①发病前１－２周常有上呼吸道感染或疫苗接种史。②首发症状常为双下肢麻木、无力、病变相应部位的背痛，数带感。③病变节段以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍。④病情严重者可以出现脊髓休克，表现为瘫痪肢体
f肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留。
f7颈膨大脊髓横贯损害的临床表现有哪些？1）双下肢呈下运动神经元性瘫痪2）双下肢呈上运动神经元性瘫痪；3）颈以下各种感觉缺失4）括约肌障碍；5）可有肩，双上肢根性疼痛；6）可有霍纳氏征。8缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断，主要是哪些？①前者发病较急，后者急骤；②前者安静发病，后者多在活动时发病；③前者头痛、呕吐、意识障碍不明显或无、后者明显；④前者脑膜刺激r