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fQL002:医患沟通制度生效日期:2006年6月1日
修订日期:2011年7月8日
6.患者住院期间因误解或其他原因对护理工作不满时,护士长与责任护士应及时向患者及其家属做好解释,努力化解矛盾;如有可能演变为医疗纠纷时,应按医院规定及时预警报告,并做好相关记录。
7.手术前沟通:(1)手术前1天,责任护士主动向患者及家属做好术前指导,包括饮食、休息、用药、术前准备等,并做好记录。(2)手术前1天,手术室护士须到病房访视患者,向患者介绍手术室环境,解释术中注意事项及配合要点,减轻患者对手术的恐惧,并做好记录。(3)手术前1天,夜班护士要按时巡视病房,主动与患者及其家属交流,尽量解除其焦虑紧张情绪,同时观察患者的病情及睡眠情况,并做好记录。(4)患者入手术室前,责任护士应再次落实术前准备情况,做好患者安慰鼓励工作。四、出院时沟通患者出院时,医护人员应向患者或家属明确说明患者在院时的诊疗情况、出院医嘱及出院后注意事项以及是否定期随诊等内容。值班护士发放住院患者调查表,详细讲解办理出院手续的流程,护士长主动与患者及家属交流,征求住院期间的意见或建议;责任护士主动向患者做出院指导,包括用药、休息、饮食、复诊等,对患者提出的问题予以耐心解答。护士长或责任护士应主动向患者提供健康咨询热线及发放爱心服务卡,并协助患者拿行李,送患者至电梯
f口或病区门口,友好道别。五、出院后的沟通1.出院后沟通工作原则上由住院期间的主管医护人员负责;2.沟通时间、频次由各科室、病区依据病情及患者需求确定;3.沟通内容包括:了解患者疾病康复情况,对患者出院后的用药、护理及保健
等给予指导,必要时为患者预约复诊。六、沟通记录格式及要求
医患沟通应根据实际情况进行适当的记录,重要的医患沟通应在病历中详细记录。记录的内容有沟通的时间、地点,参加的医护人员及患者或家属姓名,以及沟通的实际内容、沟通结果,必要时由参加沟通的医护人员及患方签名。
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