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茂名市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种认定标准
(一)高血压Ⅱ期以上1确诊为高血压病(需有诊断证明),需要长期药物治疗者;2提供3次以上不同日期测血压≥14090mmHg及半年内的门诊或住院诊治记录;3有以下条件之一:(1)心室肥厚:有二级以上医院超声心动图结果出现左心室扩大≥55mm(舒张期)或室间隔≥12mm以上或1次核素心室显像结果左心室扩大或心肌增厚;(2)肾损害或肾功能不全者:提供半年病史记录,有4次尿蛋白以上,或3次检测血肌酐≥142umolL者(每次间隔一周以上),并至少有超声或造影检查排除其它泌尿系统疾病;(3)有颈、肾、四肢动脉狭窄的彩色B超、CT、MR或血管造影术检查结果报告;(4)有脑梗塞或脑出血的CT、MR的结果;(5)有符合冠心病享受特定病种条件者(见冠心病条件);(6)出现心力衰竭病史、诊治经过的病历记录资料,X光胸片结果有典型肺水肿征象、超声心动图结果有心肌收缩
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f力下降(左心室EF≤45);(7)有夹层动脉瘤的CT或MR或血管造影术结果者;(8)有眼底出血或视神经乳头水肿。认定标准:同时具备以上1、2、3项即可。
(二)冠心病1心绞痛型(1)提供诊断证明、门诊或住院诊疗记录、既往高血压、糖尿病、高脂血症病病史诊疗记录;(2)无创检查:发作当时及发作前后12导联常规心电图(或动态心电图)的典型表现、平板运动心电图、核素心脏负荷试验(ECT)结果中有2项以上阳性者,需提供必要的鉴别诊断检查资料如胸片、超声心动图等排除其它心脏病及或其它疾病;(3)选择性冠状动脉造影的结果显示:1支或多支冠状动脉狭窄的程度达50以上。认定标准:同时具备(1)(2)或(1)(3)项即可。2心肌梗死型(1)提供诊断证明、门诊或住院诊疗记录;(2)心电图检查:符合心肌梗死(ST段抬高、病理性Q波、T波倒及其动态改变)的心电图至少2份;(3)心酶谱检查:肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶
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f同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I和T等血清酶检测结果符合心梗变化。认定标准:同时具备(1)(2)或(1)(3)项即可。3缺血性心肌病型(1)提供诊断证明、门诊或住院诊疗记录;(2)伴有①心律失常(频发性室性早搏、房颤、2度Ⅱ型以上房室传导阻滞、室速、室扑、室颤、病窦综合症)的表现、心电图报告及诊治记录资料;或②心力衰竭的门诊或住院治疗记录和X光、超声心动图的阳性报告;(3)运动心电图阳性报告或核素心肌显像结果心肌缺血;(4)选择性冠状动脉造影的结r
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