2019年最新版心肺复苏
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心脏骤停cardiacarrestCA是指各种原因导致的心脏射血功能的突然中止,是临床最紧急的危险情况,如果不及时处理,会造成全身组织器官尤其是脑的不可逆损害而导致死亡心脏骤停复苏术
诊断要点
1、意识突然丧失,伴有或不伴有抽搐。2、呼吸呈叹息样或停止。3、瞳孔散大,对光反射消失。4、心搏及大动脉搏动消失。治疗原则采取及时有效的急救措施和技术,在事发现场对心脏骤停患者进行心肺复苏术cardiopulmo
aryresuscitatio
CPR。其目的是尽快建立有效通气与有效循环,保证重要脏器及早恢复血供与氧供。早期心肺复苏2010年新指南心肺复苏操作顺序发生了变化由ABC改为CAB即Ccompressio
胸外按压、Aairway开放气道、Bbreathi
g人工呼吸。心脏复苏术操作步骤1胸外按压
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f只要判断心脏骤停,应立即进行胸外按压,以维持重要脏器的功能。
1判断周围环境环顾四周确保周围环境安全后方可进行施救。2判断意识、呼吸及脉搏观察患者意识、呼吸及颈动脉搏动均消失。①无意识判断方法:拍打患者双肩,高声呼喊双耳“喂你怎么了”如认识,可直呼其姓名,如无反应,说明意识丧失。②无脉搏判断方法用食指及中指指尖先触及气管正中部位,然后向施救者侧滑移23cm在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。注禁止双侧同时触摸颈动脉,检查时间不要超过10s如10s内不能明确感觉到脉搏,则应开始胸外按压。③无呼吸判断方法将自己的脸贴近患者的口鼻感受有无气体呼出,同时观察胸部起伏情况,即“一听二看三感觉”来评估呼吸。3呼叫急救系统一且发现患者无意识、无脉搏、无呼吸,则可判定发生心脏骤停立即高声呼唤其他人前来帮助救人,并尽快拨打急救电话120或附近医院电话。如现场只有一个抢救者则先进行1分钟的现场心肺复苏后再联系求救。4体位患者仰卧位于硬质平面上,患者头、颈、躯干平直无扭曲,松解患者衣裤。5按压部位胸骨中下13交界处或剑突以上45cm处或双乳头连线与前正中线交界处。6按压方法按压时上半身前倾,双肩正对患者胸骨上方,一只手的掌根放在患者胸骨中下部,然
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f后两手重叠手指离开胸壁,双臂绷直,以髋关节为轴借助上半身的重力垂直向下按压。每次抬起时掌根不要离开胸壁,并应随时注意有无肋骨或胸骨骨折注意一手的掌根部放在按压区,另手掌根重叠放于手背上,使第一只手的手指脱离胸壁以掌根向下按压。7按压频率至少r