委
期：
年
委托编号：
砂浆抗压强度试验委托单
托
月
日
工程名称委托单位施工单位见证单位建设单位强度等级试块尺寸使用部位
龄期成型日期施工稠度搅拌方法养护方法砂浆种类状态描述
1立方米砂浆材料用量（kg）
水泥
砂子
水
外加剂
日28
掺合料
试验编号生产厂家品种等级出厂日期
水泥
建设（监理）单位签章栏
试验编号产地种类规格
砂子
施工单位签章栏
送检单位签章栏
（有见证取样送检印章）
（公章）
见证人：
取样人：
（公章）送检人：
f1、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对试样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的依据。
委年号：
托
月
日
砂浆抗压强度试验委托单
日
期
工程名称
委托单位施工单位见证单位
内蒙古锦联铝材有限公司300吨铝镁合金项目一期年产80万吨电解铝项目电解
四车间浙江万汇建设集团有限公司
内蒙古锦联铝材项目部浙江万汇建设集团有限公司
内蒙古锦联铝材项目部吉林省隆翔工程建设监理有
限责任公司
建设单位内蒙古锦联铝材有限公司
龄期
成型日期施工稠度搅拌方法养护方法
强度等级
M10
砂浆种类
试块尺寸
707707707
状态描述
使用部位
一区基础砌筑
1立方米砂浆材料用量（kg）
水泥
砂子
水
外加剂
：
2014
委托编
28
7090mm机械标养
水泥砂浆良好
掺合料
试验编号生产厂家
水泥2014161
霍林郭勒市山水水泥有
砂子
试验编号
2014159
产地
牧民新村砂场
f品种等级出厂日期
限公司PC3252014420
种类规格
山沙III区细砂
建设（监理）单位签章栏
施工单位签章栏
送检单位签章栏
（有见证取样送检印章）
（公章）
见证人：
取样人：
（公章）送检人：
1、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。
2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对试样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的r