临床微生物学病例分析题
一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂
片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1病人最可能感染的病原体是：
A脑膜炎球菌
B杜克嗜血杆菌
C溶脲脲原体
D淋病奈瑟菌
E性病淋巴肉芽肿衣原体
2治疗首选药物是：
A青霉素
B头孢曲松与强力霉素联用
C强力霉素
D磺胺增效剂磺胺甲基异唑
E万古霉素
3该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：
A荚膜
B菌毛
C外膜蛋白
DIgA蛋白酶
E脂多糖
4如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：
A溶脲脲原体
B梅毒螺旋体
C单纯疱疹病毒
D沙眼衣原体血清型D～K
E沙眼衣原体血清型L1、L2或L3
一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流
出大量粘液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。其它临
床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热，咽喉部无假
膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。
5引起患者疾病的最可能的病原体是：
A百日咳杆菌
B流感嗜血杆菌
C呼吸道合胞病毒
D流感病毒
E白喉杆菌
6已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：
A白喉抗毒素
B氨苄青霉素＋克拉维酸
C红霉素
D头孢曲松
D金刚烷胺
7病人发病过程中所见的过度分泌是由于：
A灭活延长因子2的毒素
B激活膜结合Gi蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素
C降解SIgA抗体的IgA蛋白酶
D切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶
E病理免疫损伤
8分离培养该病原体应采用：
A鲍金培养基
B巧克力培养基
C鸡胚接种
D吕氏血清培养基
E罗氏培养基
f一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。他母亲诉说儿子发病3天，发热、恶心、
呕吐和各种疼痛，包括头痛。病人目前苍白无力，病情在加重。他母亲说她女儿曾患此病10
天，但与她儿子不同的是，女儿全身有花斑样红疹，面颊通红。她女儿无镰状细胞性贫血，
恢复很快。检查结果显示，该男孩血红蛋白水平极低，血中未检测到网状细胞，常规血培养
为阴性结果。
9引起该男孩再生障碍性贫血危象的最可能的病原体是：
A流感嗜血杆菌
B伯氏疏螺旋体
C麻疹病毒
DA族溶血性链球菌
E微小病毒B19
10男孩的姐姐可能患有：
A莱姆病
B猩红热
C麻疹
D传染性红斑
E幼儿急疹
一个27岁妇女r