气切套管固定带如何更换?
照顾气切病人时,要经常观察套管是否固定牢靠,固定带以刚刚能伸入一个食指末节为宜,不能太松或太紧,过松固定不牢容易脱管,过紧影响颈部血液循环且容易造成皮肤损伤;固定带污染后要及时更换、清洗。更换套管固定带前先吸痰,然后进行手卫生;建议两人同时进行操作,一人专门负责稳定气切套管,既可以避免套管脱出,又能减少套管移位对病人的刺激。固定带先穿入一侧固定翼孔,如下图:
沿颈后部绕一周,再穿入另一侧固定翼孔:
f在颈部侧方打一死结,避免意外解扣,造成气切套管脱落!下图的固定方法不推荐,要打两个结,固定带是单层,松紧度也不好控制。
f现在新型自粘性固定带更换更加方便,也可避免勒伤颈部皮肤,如下图:如果病人对固定带过敏,可以在下方垫纱布或软布等。
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