口腔科医疗安全应急预案
巩留县人民医院口腔门诊
邬德明主任
f目录
一、血压突然升高应急预案……………………………………3二、过敏性休克应急预案………………………………………5三、拔牙后创口出血不止应急预案……………………………7四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案……………9五、心肺复苏………………………………………………1112六、晕厥应急预案………………………………………………13七、窒息应急预案………………………………………………14
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f口腔门诊应急预案
患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入下列应急预案:
(一)立即停止相关治疗,根据不同病情立即进行对症处理和疏导,同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关科室请求帮助等。
(二)如患者突然出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,必要时行气管插管辅助呼吸,再开放一条静脉通道。
(三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
(四)护理人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。
(五)急救物品做到“四固定”,定期清点,保证完好率达100以备应急使用。
(六)医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
(七)程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请相关科室和上报→密切配合→对症处理→及时记录。
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f一、血压突然升高应急预案
(一)血压:1、正常情况下,收缩压<186kPa(140mmHg,舒张
压<120kPa90mmHg。当收缩压≥186kPa(140mmHg和(或)舒张压≥120kPa90mmHg称为高血压。
2、高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可继发于其他疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等),称继发性高血压。
3、血压低于12080kPa9060mmHg时,称为低血压,常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等,也可见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征,在拔牙及手术过程中,应随时监测血压变化,维持血压平衡。(二)病因:
1、精神心理因素:如恐惧、紧张、忧虑等。2、不良刺激:如疼痛、器械响声、出血等。3、其他:如伴有其他全身性疾病(急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等)。(三)临床表现:患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。(四)预r