接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套。
⑸近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜。可能污染工作服时穿隔离衣。
⑹对于非急诊用仪器(如血压计、听诊器、体温表、输液架)等应尽量专用。不能专人专用的物品(如轮椅、担架)每次使用后应进行消毒。接触患者后的仪器设备(如拍片、心电图)检查完成后应进行消毒。
⑺MRSA感染或定植患者的病室,其清洁、消毒用品(抹布、拖布等)应专室专用;对患者经常接触的物体、设施设备表面,每天清洁消毒不少于2次,被患者血液、体液污染时应当立即消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理(500mgL含氯消毒剂作用30分钟)。
⑻加强医疗废物管理,分类收集医疗废物,利器放入利器盒,密闭运送。
⑼严格执行抗菌药物临床使用的基本原则,切实落实抗菌药物的分级管理等。
⑽患者在转科、转院之前要通知接诊的科室和医院,或开具放射、B超检查单时,要注明多重耐药菌感染,以便检查科室采取防控措施。
⑾此类病人如去其他科室检查,应有工作人员陪同并向接收方说明使用接触传播预防控制措施,用后器械设备需清洁消毒。
f⑿尽量限制探视人员,并嘱探视者严格执行洗手或卫生手消毒。⒀选用密闭容器运送患者标本。⒁生活物品无特殊处理。⒂感染者或携带者应隔离至症状好转、治愈或连续两次标本(每次间隔24小时)培养均阴性,方可解除隔离。并对床单位消毒。3、携带MRSA的手术医生不得进行手术,直至检测转为阴性。4、院感科需及时到相关科室检查督导耐甲氧西林金葡菌控制措施的落实情况,发现问题及时反馈、整改,保证耐甲氧西林金葡菌控制措施的有效落实。五、参考文件①卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知卫生部(2008)30号②多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)卫生部(2011)5号③医院隔离技术规范WST3112009
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