巴塘县人民医院护理质量考核评价表
护
理
安
全
质
量
考
核
标
准
项
分
质量标准
目
值
考核方法
扣扣分原因
分
查看病房存在压疮或跌倒危险1正确评估病人安全
的病人，有无危险评估记录，的危险因素，采取有效6
是否使用警示标识并予安全指防护措施
导。
2输血严格按规定程病
序执行人
现场查看护士执行输血治疗操6作是否遵守规定流程或提问护
士输血操作流程。
安
全
提问护士查对制度内容。查看
管
3本病历医嘱核对签字情况。
理3给药、治疗严格执行6查看治疗执行单，护士核对签
24查对制度，无护理缺陷
字情况。护士长每周一次参加
医嘱总核对。
4严格落实交接班制度
提问1名护士对危重病人病情、治疗、皮肤、引流量、出6入量掌握情况及交接班制度的内容。
5病房安全紧急预案，5
健全可行病6病区安全警示标识房醒目清晰，定期进行多5安渠道的安全知识宣传全
管
理7病房安全通道畅通，40有消防设施，用电安全5
查看安全预案是否健全可行。提问1名护士是否掌握。
查看病区安全警示标识，查看病区安全宣传记录。
查看安全通道有无堆放物品，影响通行。提问1名护士消防设施的位置、数量及使用方法。查看有无违规用电情况。
病8垃圾分类正确，管理5查看垃圾桶标识及垃圾是否分
房规范
类正确。
安
全
管理9消毒隔离措施到位
40
查看感染性病人消毒隔离措施5
是否到位。
10抢救车及抢救仪器5查看抢救车及抢救仪器有无按
f定期检查维护，使用有记录
规定每周检查、清点并记录。
查看护理缺陷记录本，有无缺11有护理缺陷上报、
10陷、堵差错登记及上报处理情根源分析制度
况。
12药品原盒包装，分
药类放置，规范储存
6
品
安
全
管
理13麻精药品设有基
16
数，加锁，专人管理，5
班班清点及使用有记
录
现场查看药橱、冰箱内药品标签是否清晰，原盒包装按要求存放，无混放、过期、变质。
查麻、精药品有无加锁管理。每班有无清点，使用有无记录。
药
品
14抢救车药物设有基
安
查抢救车药品是否原盒包装，
数，原盒放置，使用后
全
5排列有序，无过期、变质，每
及时整理、补充，体现
管
周检查、清点并记录12次。
动态记录
理
16
15履行岗位职责规范执行各项护理操作流程
岗位职责资料与现有岗位职责是否相符护士操作是否遵循5规范流程。提问1名当班护士岗位工作职责。
护16定期接受安全护理
理培训有记录
5查看培训考核记录。
人
员17掌握预防医疗锐器
查看预防医疗锐器刺伤r